在每天的接诊中,来就诊的人群中,有很大一部分人腰臀部疼痛,是在久坐之后发生,他们大多是职业特点是久坐办公,反而不是老年人。
为什么,腰臀部疼痛会发生在久坐后呢?这一期和各位分享一下其中的缘由,但愿我的分享能帮助到您或身边的家人及朋友。
首先,我们来看一看,您平时办公的姿势是什么样子的?如下图所示这样:
两种坐姿,相信大多数人是上图所示的第一种,即红线标注的坐姿,整个后背有点驼,骨盆是往后倒的,或许只有这样坐,大家才会觉得坐着舒服,要是坐成上图所示的第二种,即绿线标注的坐姿反而坐的时间不长。
其实,就正因为大家喜欢第一种坐姿,它却是引发我们绝大多数人腰臀部疼痛的主要原因。为什么呢?
因为,这种骨盆后倾,习惯性的蜷伏坐姿,会过大拉升我们腰椎的椎间盘后方纤维环,随着时间的变化,您长期久坐的话,纤维环后方靠近椎管处就会变得越来越弱;其次,还有另一个重要的原因,当您蜷伏坐姿时,实际骨盆是后倾的,腰椎是前屈的,随着久坐时间推移,腰椎的椎间盘压力是从前往后增加的,髓核也是后移的。
基于以上两个原因,蜷伏久坐会导致后方纤维环变弱,降低阻止髓核向后方推移的能力;另外,这种坐姿又在加速您的髓核往后推移。所以,很多人一拍片检查,就是腰椎生理曲度退变或变直,甚至是腰椎间盘膨出或突出,尤其是L4-5、L5-S1。
另外,还有一个重要原因,当您习惯性蜷伏久坐时,骨盆在后倾的同时,很多人还会习惯跷二郎腿,大家想一想,只要二郎腿一跷,是不是骨盆就更加不正,腰椎也同样跟随着发生偏歪,如下图所示一样:
但是,您会发现,在久坐办公室时,即便您经常坐着跷二郎腿,貌似您的屁股还是老老实实的贴在凳子上,对吧?不像上图所示的,屁股歪着。
为什么您坐着还跷二郎腿,屁股不歪呢?这可是您腰臀部疼痛的关键,原因是您的身体会潜意识的发生代偿,既然屁股要老老实实的放正,贴在凳子上,那只有腰椎发生侧弯,这将会导致您腰臀部一侧紧张、酸胀、僵硬。
聊到这,大家应该很清楚了,久坐之后发生腰臀部疼痛的真正内涵,根源就在您的屁股!不论是腰椎间盘膨出或突出,还是生理曲度变直退变,其底层逻辑都在骨盆上。
所以,很多人来就诊,只要是主诉久坐后腰臀部疼痛,我都是从骨盆调整治疗开始。很多人不解,为什么已经拍片显示是腰椎间盘的问题,还处理骨盆,不处理腰椎呢?因为发生椎间盘退变仅是一个表面的结果,而并非是导致疼痛不适的真正病因。这下,您应该明白了吧?
基于以上久坐后引发腰臀部疼痛的原理,主要是骨盆后倾、腰椎弯曲所致,大家会想,有没有一个可以缓解疼痛的动作呢?我只好很为难的推荐一个锻炼,就是下面的臀桥动作,从动作分析来看,它可以让我们的骨盆发生前倾及腰椎伸展。
细心的朋友,可能会发现,我在此用了一个词“很为难”,为什么这样说呢?原因是久坐人群腰臀部疼痛,也不是人人一样,虽然大致的疼痛机理就是上面解释的那样,但不要忘记了,骨盆发生偏歪,这取决于您跷二郎腿是哪一只脚?或是您的骨盆即便不跷二郎腿,也是歪着呢?当然也还有其他歪的原因.......
那上面的臀桥锻炼动作,可能意义也就不大了,您不可能在歪的骨盆基础之上进行锻炼,还想改善久坐疼痛吧?所以,这个时候,只有找专业的人给您进行分析评估您的骨盆具体情况,然后再定夺如何处理?
好了,这一期的科普文就分享到这,若您觉得还有点用,可以分享给身边的家人朋友。
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