在每天的接诊中，来就诊的人群中，有很大一部分人腰臀部疼痛，是在久坐之后发生，他们大多是职业特点是久坐办公，反而不是老年人。

为什么，腰臀部疼痛会发生在久坐后呢？这一期和各位分享一下其中的缘由，但愿我的分享能帮助到您或身边的家人及朋友。

首先，我们来看一看，您平时办公的姿势是什么样子的？如下图所示这样：

两种坐姿，相信大多数人是上图所示的第一种，即红线标注的坐姿，整个后背有点驼，骨盆是往后倒的，或许只有这样坐，大家才会觉得坐着舒服，要是坐成上图所示的第二种，即绿线标注的坐姿反而坐的时间不长。

其实，就正因为大家喜欢第一种坐姿，它却是引发我们绝大多数人腰臀部疼痛的主要原因。为什么呢？

因为，这种骨盆后倾，习惯性的蜷伏坐姿，会过大拉升我们腰椎的椎间盘后方纤维环，随着时间的变化，您长期久坐的话，纤维环后方靠近椎管处就会变得越来越弱；其次，还有另一个重要的原因，当您蜷伏坐姿时，实际骨盆是后倾的，腰椎是前屈的，随着久坐时间推移，腰椎的椎间盘压力是从前往后增加的，髓核也是后移的。

基于以上两个原因，蜷伏久坐会导致后方纤维环变弱，降低阻止髓核向后方推移的能力；另外，这种坐姿又在加速您的髓核往后推移。所以，很多人一拍片检查，就是腰椎生理曲度退变或变直，甚至是腰椎间盘膨出或突出，尤其是L4-5、L5-S1。

另外，还有一个重要原因，当您习惯性蜷伏久坐时，骨盆在后倾的同时，很多人还会习惯跷二郎腿，大家想一想，只要二郎腿一跷，是不是骨盆就更加不正，腰椎也同样跟随着发生偏歪，如下图所示一样：

但是，您会发现，在久坐办公室时，即便您经常坐着跷二郎腿，貌似您的屁股还是老老实实的贴在凳子上，对吧？不像上图所示的，屁股歪着。

为什么您坐着还跷二郎腿，屁股不歪呢？这可是您腰臀部疼痛的关键，原因是您的身体会潜意识的发生代偿，既然屁股要老老实实的放正，贴在凳子上，那只有腰椎发生侧弯，这将会导致您腰臀部一侧紧张、酸胀、僵硬。

聊到这，大家应该很清楚了，久坐之后发生腰臀部疼痛的真正内涵，根源就在您的屁股！不论是腰椎间盘膨出或突出，还是生理曲度变直退变，其底层逻辑都在骨盆上。

所以，很多人来就诊，只要是主诉久坐后腰臀部疼痛，我都是从骨盆调整治疗开始。很多人不解，为什么已经拍片显示是腰椎间盘的问题，还处理骨盆，不处理腰椎呢？因为发生椎间盘退变仅是一个表面的结果，而并非是导致疼痛不适的真正病因。这下，您应该明白了吧？

基于以上久坐后引发腰臀部疼痛的原理，主要是骨盆后倾、腰椎弯曲所致，大家会想，有没有一个可以缓解疼痛的动作呢？我只好很为难的推荐一个锻炼，就是下面的臀桥动作，从动作分析来看，它可以让我们的骨盆发生前倾及腰椎伸展。

细心的朋友，可能会发现，我在此用了一个词“很为难”，为什么这样说呢？原因是久坐人群腰臀部疼痛，也不是人人一样，虽然大致的疼痛机理就是上面解释的那样，但不要忘记了，骨盆发生偏歪，这取决于您跷二郎腿是哪一只脚？或是您的骨盆即便不跷二郎腿，也是歪着呢？当然也还有其他歪的原因.......

那上面的臀桥锻炼动作，可能意义也就不大了，您不可能在歪的骨盆基础之上进行锻炼，还想改善久坐疼痛吧？所以，这个时候，只有找专业的人给您进行分析评估您的骨盆具体情况，然后再定夺如何处理？

好了，这一期的科普文就分享到这，若您觉得还有点用，可以分享给身边的家人朋友。