近日，一名捂着肚子的中年男子来到南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）急诊外科，还没等医生询问他哪里不舒服，中年人就很不耐烦地说：“医生，我胃疼得厉害，你给我挂点水吧！”医生很是诧异，问道：“你怎么知道是胃疼呢？”中年人说：“我以前就这样，这里一疼我吃点胃药就好，这次不知道怎么了，吃了药也不管用。”他边说边指着自己的胃部。医生没有听从他的要求，还是请他在检查床上平躺，经过一系列检查后，最终诊断为急性阑尾炎，并即刻行“阑尾切除术”。术后诊断：急性化脓性阑尾炎。

很多人会很奇怪，患者明明指着腹痛的部位是上腹部，就是常见的胃痛部位，为何最终病因是由右下腹部的阑尾引起的呢？下面，就和大家说说关于腹痛的特点，以及一些常见的腹痛，特别是容易与胃疼混淆的情况。

内脏的疼痛，它的特点首先就是位置不确定。当腹部发生疼痛，单凭自己感觉，是无法确认疼痛的具体脏器的。先说说上面的例子，急性阑尾炎有一个疼痛的特点，叫做转移性右下腹痛，这是其他腹痛所没有的。很多阑尾炎患者首先出现的是脐周、上腹部等其他部位的疼痛，很难跟阑尾炎联系到一起，早期很容易忽视。随着时间的推移，右下腹逐渐感到疼痛不适，这就需要医生对患者做细致的体格检查，患者也会发现，不怎么疼痛的右下腹会出现明显的压痛。如果单纯当作胃痛来处理，就延误病情了。

随着天气渐渐热了起来，越来越多的人喜欢啤酒加烧烤的组合，这个时候，有一种腹痛的人也多了起来。它疼痛的部位，也在上腹部，也会出现恶心呕吐，也很容易误认为是胃痛，但是如果有患过这类腹痛的患者，就会觉得这种疼痛的程度，比胃痛要厉害得多，这就是急性胰腺炎。

另外，还有更多类似胃痛的疾病，例如急性胆囊炎，主要右上腹疼痛；消化道穿孔，全腹部疼痛伴腹肌紧张；急性肠梗阻，腹痛合并肛门停止排气排便等。

通讯员 苗卿