今天，一名年龄35岁的小伙子在家人的陪伴下弓着腰走进诊室，脸色苍白。诉：腹痛已经有15天左右了，在诊室就医，医生说是胃肠炎，开了药服用后好像觉得疼痛有所改善。可是3天后腹痛依然发作，并且总是在半夜就发作。在疼痛难受之下来到了医院就诊，医生根据患者的病情建议患者做超声检查，确诊为胆囊炎。胆囊炎有怎样的症状呢？今天黎医生来聊一聊这个问题。

胆囊炎是一种较常见的疾病，发病率较高。根据临床表现和临床经过，分为急性和慢性胆囊炎。常与胆结石并存在。

1，急性胆囊炎

患者在进食油腻晚餐后半夜发病，因为高脂肪饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为=右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

2，慢性胆囊炎

症状、体征不典型。大多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡或慢性阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体检，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；如果胆囊积水，常能摸到圆形、光滑的囊性肿块。

1，临床上常见胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆管是2导致急性胆囊炎的常见原因，胆管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。

2，年龄因素 胆囊炎的发作与年龄有一定的关系，随着年龄的增大，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成胆汁瘀滞、浓缩并形成胆酸盐；刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎；与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高，膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，致使胆囊出现充血水肿。

当胆囊内压过高时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤，缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎病情的发展，最终致使并发胆囊坏疽或穿孔。如果胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染，则发展为胆囊积液而诱发胆囊炎的发作。

确诊为胆囊炎后应该积极配合治疗。另外，胆囊炎患者最好是经常保持左侧卧位睡姿，这样有利于胆汁排泄。此外，如果胆囊炎合并有胆囊结石，并且经常发作，可考虑手术治疗。

急性发作期的患者，应该禁食，可以缓解疼痛。可以多次饮水，在饮料中添加钠和钾盐，有利于治疗疾病。疼痛缓解后，根据病情循环逐渐地进行调配饮食，可以保持清淡流质饮食或低脂肪低胆固醇高碳水化物流质饮食，如米汤、豆浆等食物，待病情好转后可给予低脂半流质饮食或低脂少渣软食。

要讲究饮食卫生，不要暴饮暴食，适当调节脂肪食物。吃带脂肪的食物以后，会反射性地使胆囊收缩，一旦收缩过于强烈就会导致胆绞痛的急性发作。

要讲究饮食卫生，切忌暴饮暴食，适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后，会反射性地使胆囊收缩，一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。