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你有没有发现，身边有些人年纪轻轻，鼻子却越来越大，甚至五官都变了样？

有人以为是胖了，有人觉得是上了年纪的正常变化，但事实上，这可能是身体在向你发出危险信号——一种叫做“肢端肥大症”的疾病。

这种病如果不早发现、早治疗，后果比你想象的严重得多，不仅仅是外貌变化那么简单！

有个病例让我至今印象深刻。一位40岁的女士来就诊，一进门我就觉得她的五官有点奇怪，鼻子比一般人更大，嘴唇也比普通人厚，眼睛却显得有点小。

她告诉我，这几年她的鞋码从37码变成了39码，戒指也戴不上了，更让她困惑的是，朋友见她都会问：“你是不是胖了？怎么脸变样了？”可她的体重并没有明显增加。

这听起来像是变胖了对吧？但如果你留意，她的体重并没有剧烈变化，变大的不是脂肪，而是骨骼、软组织和皮肤！这就是典型的肢端肥大症表现。

更可怕的是，这种病的“幕后黑手”往往是脑垂体瘤，可能会带来一系列更严重的健康问题。

肢端肥大症（Acromegaly）是一种由生长激素（GH）过度分泌引起的内分泌疾病，主要由脑垂体的良性肿瘤（垂体腺瘤）引起。

这种病进展缓慢，很多人直到病情严重才发现，平均确诊时间往往延迟5至10年。

· 五官变形：鼻子变大、嘴唇增厚、下巴突出，甚至牙齿间隙变宽。

· 手脚变大：鞋码增加，戒指戴不上，手指变粗。

· 关节疼痛：由于软骨增生，很多患者会出现关节疼痛，甚至关节炎。

· 糖尿病、高血压：大约50% 的患者会患上代谢性疾病，包括糖尿病和高血压。

· 心脏疾病：长期高生长激素水平会导致心脏增大，增加心血管疾病的风险，严重者可能会因心衰去世。

更让人后怕的是，如果不治疗，肢端肥大症的患者平均寿命会缩短10到15年。所以，千万不要以为只是“脸变大”这么简单，这背后可能隐藏着一个严重的健康危机！

有时候，疾病并不是一下子就让你倒下，而是悄无声息地改变你的身体。如果你发现自己有以下这些变化，千万不要忽视：

1. 鼻子、嘴唇、下巴、额头变大，脸型发生变化

2. 手脚变大，鞋码变大，戒指变紧

3. 皮肤变厚、变油，脸上开始长皮赘

4. 关节疼痛，尤其是手指、膝盖、背部

5. 经常头痛，视力下降，看东西模糊

6. 容易出汗，手掌经常潮湿

7. 血糖升高，有糖尿病或高血压家族史

如果你有三个以上的症状，建议去医院做个详细检查，尤其是生长激素（GH）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平的检测，以及脑部核磁共振（MRI），看看有没有垂体瘤。

很多人害怕听到“脑瘤”两个字，但别紧张，肢端肥大症的垂体瘤大多是良性的，治疗方法也越来越成熟。目前主要的治疗方式包括：

如果肿瘤较小，医生通常会建议手术切除。

微创经鼻垂体瘤切除术已经非常成熟，手术成功率高，术后大部分患者的生长激素水平可以恢复正常。

如果手术不能完全切除肿瘤，或者患者不适合手术，可以用生长激素抑制剂（如奥曲肽、兰瑞肽）来控制病情。

这些药物可以减少生长激素的分泌，改善症状。

对于手术无法完全切除的肿瘤，或者药物效果不佳的患者，伽马刀或质子治疗可以帮助缩小肿瘤，减少生长激素的分泌。

如果不治疗，患者的病情会逐渐恶化，最终可能会因为心脏病、糖尿病、严重的关节病变等并发症而危及生命。因此，早发现、早治疗非常关键！

有些疾病来的凶猛，你一眼就能察觉，比如突发中风、心梗。

但肢端肥大症是“温水煮青蛙”式的疾病，它的变化是慢慢发生的，很多患者甚至10年后才发现自己有问题。

有个病人，50岁才确诊，但回头看看他的老照片，30岁的时候鼻子还是正常的，40岁开始五官慢慢变大，直到50岁才觉得不对劲。

如果他早10年发现，也许就不用承受那么多并发症了。

所以，平时多看看自己的老照片，对比一下有没有明显的面部变化，这也是一种简单的自查方法。

很多人对肢端肥大症有误解，导致错过最佳治疗时间，下面几个误区要特别注意：

❌ “变胖了所以脸变大了？”
➡ 错！肢端肥大症的变化不是脂肪堆积，而是软组织、骨骼的异常生长，这和普通的发胖完全不同。

❌ “年纪大了，脸变大是正常的吧？”
➡ 错！正常的衰老不会让鼻子、下巴、手脚都变大，如果有这些变化，一定要引起重视。

❌ “这病就是长得丑一点，没啥大不了的吧？”
➡ 大错特错！肢端肥大症不仅影响外貌，更严重的是它会影响内脏、关节、代谢系统，甚至减少寿命，需要尽早干预。

肢端肥大症虽然不是常见病，但它的危害却不容忽视。

如果你发现自己或身边的人有类似的变化，不要犹豫，及时去医院检查。早发现、早治疗，才能避免严重的健康问题，别等到不可逆的时候才后悔！

医学信息来源：

· 《2022年中国内分泌疾病诊疗指南》

· 《中华医学杂志》相关研究数据

· 国家卫生健康委员会发布的内分泌疾病防治建议