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小时候生病发烧，奶奶总是一边用毛巾给我擦额头，一边嘟囔：“烧得跟火炭一样，赶紧吃点药吧！”

可到了医院，医生却慢悠悠地说：“不着急，38.5℃再吃退烧药。”

那时候我满脑子都是疑问：烧成这样了，还不吃药？医生是不是不心疼我？

后来学了医学才明白，医生不是不心疼，而是有他们的道理。

发烧，其实是身体的一种自我保护机制，太早退烧，反而可能拖慢康复的速度。

人的身体就像一个城市，免疫系统就是这座城市的“警察”，专门负责抓坏蛋——各种病毒和细菌。这些坏蛋一旦闯进来，警察就会启动警报系统，调动各种防御力量，把坏蛋消灭掉。

而“发烧”就是这个警报系统的其中一环。

当病毒、细菌入侵，人体的免疫系统会释放一种叫“致热原”的物质，跑到大脑的“体温调节中枢”那里，告诉它：“咱们得升高点温度，把这些坏家伙给干掉！”体温开始上升，细菌和病毒在高温环境下变得没那么猖狂，而免疫细胞的战斗力却更强了。

换句话说，发烧是身体在跟病原体打仗，温度升高，是为了让免疫系统更有效地干掉这些入侵者。

这时候，如果我们急着吃退烧药，把温度降下来，免疫系统的战斗力也会随之下降，细菌和病毒反而可能会更嚣张，康复的时间也可能会变长。

医生不是不让你退烧，而是希望你退烧退得“恰到好处”。

人的体温一般在36℃到37℃之间晃悠，38℃左右其实只是微微发热，对身体影响不大。

但如果温度升得太高，比如超过39℃，就可能会引起头痛、乏力、肌肉酸痛，甚至让人出现寒战、意识模糊等不适。

医生通常建议：体温在38.5℃以下，尽量让身体自己去“战斗”；如果超过38.5℃，身体可能会有点吃不消，这时候再吃退烧药，既不会影响免疫系统的作战效率，又能让人舒服一点。

这个标准不是死的。

有些人比如老人、小孩，或者本身有心脏病、癫痫等基础疾病的，医生可能会建议他们发烧到38℃左右就吃药，因为他们的身体承受不了太高的温度。

发烧是体温升高那么简单，身体还会出现一系列奇怪的变化。

最明显的就是怕冷。刚开始发烧的时候，体温其实才37℃多一点，但人会觉得冷得发抖，恨不得裹上几层被子。

这是因为大脑的体温调节中枢已经把“正常体温”的标准提高了，身体觉得还没达标，就赶紧让肌肉抖动、让血管收缩，努力升温。

等到体温升到38℃、39℃，身体觉得“够了”，就开始降温，这时候人就会出一身汗，感觉又热又闷。

发烧的时候忽冷忽热，其实是身体在调整温度的过程。

还有一个很明显的变化是食欲下降。

很多人生病发烧的时候，连平时最爱吃的红烧肉、炸鸡都不香了。这是因为身体把主要精力都放在对抗病毒和细菌上，消化系统的工作就被“搁置”了。

说白了，身体觉得“打仗”更重要，吃饭的事先放一放。

发烧的时候，最重要的不是降温，而是让身体舒服一点。

很多人发烧的时候，会忍不住裹紧被子，觉得多捂一会儿，汗出透了，烧就退了。但这种做法可能适得其反。

如果体温已经升高，身体还在出汗散热，这时候应该适当地减少衣物，帮助散热，而不是一味地捂着。

物理降温也是个不错的办法。

可以用温水（不建议用冷水）擦拭额头、脖子、腋下、大腿根部这些血管集中的地方，帮助身体散热。如果是小朋友，还可以给他们洗个温水澡，但水温不要太低，避免刺激引起寒战。

多喝水也很重要。

发烧会导致身体流失大量的水分，如果不及时补充，可能会让人感觉更虚弱。可以喝点温水、淡盐水或者温的果汁，既能补充水分，还能提供一点能量。

但千万别喝浓茶、咖啡，这些反而可能加重脱水。

如果发烧影响到睡眠，可以适当调整枕头的高度，让头部稍微抬高一点，这样能减少鼻塞的不适，让呼吸更顺畅。

别小看这个调整，很多人就是因为鼻塞严重，导致整夜睡不好，第二天精神更差。

虽然大多数发烧都是身体的自我防御机制，但有些情况下，就不要硬扛了，赶紧去医院。

如果体温超过了40℃，或者吃了退烧药后还是反复高烧，应该尽快就医。

高烧不退可能意味着身体的炎症反应很严重，甚至可能是感染了某些更危险的病原体，比如流感病毒、肺炎支原体等。

如果发烧伴有剧烈头痛、意识模糊、抽搐，或者胸痛、呼吸困难，也要立刻去医院。

这些症状可能提示中枢神经系统或者心肺功能受到了影响，拖延可能会有更严重的后果。

小孩子如果发烧超过3天，或者伴有精神萎靡、嗜睡、持续哭闹，也建议去医院查查。

有时候孩子的免疫系统还没发育完全，感染可能比成人更严重，不要掉以轻心。

发烧是身体在跟病毒、细菌打仗，38.5℃是个“临界点”，不是硬性规定，而是一种经验总结。如果温度没那么高，身体还能扛住，那就让它自己打一会儿仗，免疫系统会变得更强大。

如果实在烧得难受了，或者体温过高，那就别硬撑，吃点退烧药，让自己舒服些。

科学对待发烧，别太焦虑，也别太大意，身体好了，什么都好了。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生；喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献

李兰娟,etal.《感染病学》.人民卫生出版社,2019.

国家卫生健康委员会.《儿童发热管理指南（2022版）》.

陈志海.《实用内科学》.人民卫生出版社,2021.