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参考文献
1. 《神经病学基础与临床》,人民卫生出版社,第五版,2021年。
2. 《实用头痛学》,中华医学会神经病学分会编,人民卫生出版社,2020年。
人这一辈子啊,谁没头疼过?偏头痛、紧张性头痛、血管性头痛……五花八门,疼起来要命,轻则影响心情,重则怀疑人生。
可问题是,大多数人一疼就忍,忍不住了就吞颗止痛片,药劲儿一过,该疼还是疼,跟欠债一样,迟早得还。
有些人更是“心大”,觉得头疼就是累的、睡不好、天气变化,这种看似“见怪不怪”的态度,偏偏是最要命的。头疼,不是无缘无故找上门的,它很可能是你身体在拼命向你求救!今天咱们就掰开了、揉碎了,把“头疼的门道”好好说道说道——头顶疼、前额疼、后脑勺疼,到底是咋回事?
一、头顶疼:你以为是压力大,其实可能是血管在“作妖”!
很多人都有过这种体验:太阳穴突突跳,头顶像被铁箍勒住,疼得恨不得把脑袋摘下来泡进冷水里。如果你经常这样,那可得注意了,这可能不是普通的“压力大”,而是——血管性头痛或者偏头痛!
偏头痛这家伙,性格特别“任性”,一旦发作,轻则隐隐作痛,重则半边头炸裂,恶心、怕光、怕吵,一折腾就是几个小时,甚至几天。
你要是有家族史,那更要小心,因为偏头痛有遗传倾向。
罪魁祸首是谁?血管! 偏头痛的本质是大脑血管“抽风”——先收缩,导致局部缺血,然后突然扩张,让疼痛神经纤维受刺激,疼痛就这么来了。
喝酒、熬夜、吃巧克力、激素波动(比如女性经期)都可能诱发偏头痛。
2. 高血压头痛:血压飙升,警报拉响!
如果你的头顶痛在早晨最严重,起床后缓慢缓解,伴有头晕、耳鸣、心悸,那可别大意,这可能是高血压在敲警钟!
高血压患者的头痛,多发生在后脑勺或头顶,呈现钝痛或胀痛。
这是因为血压过高,导致颅内血管压力增大,刺激神经末梢,引发疼痛。如果长期不管,轻则脑供血不足,重则脑出血,后果不堪设想!
· 偏头痛患者:避免诱因(酒精、咖啡、熬夜),适当补充镁元素,有时候医生会开一些预防性药物,比如β受体阻滞剂。
· 高血压患者:定期监测血压,控制饮食(少盐少油),遵医嘱服用降压药,别想着“靠自己扛过去”。
二、前额痛:鼻窦炎?眼压高?还是消化系统在“抗议”?
前额痛,一般是“鼻子”或者“肠胃”在闹腾。
别小看这块地方,它跟你的五官、消化道都有千丝万缕的关系。
要是你的头疼伴随着鼻塞、流黄脓鼻涕,晨起加重,低头时疼痛加剧,那十有八九是鼻窦炎。
因为额窦(就在前额后面)发炎后,分泌物排不出去,压力增大,头就疼得厉害。
感冒拖久了不治,鼻炎反复发作,空气污染严重,都会让鼻窦炎找上门。
2. 眼压高:青光眼可能悄悄摸上门!有些人的前额痛伴有眼胀、视力模糊、看灯光时有彩虹圈,这时候就要怀疑是不是青光眼了。青光眼会导致眼压增高,压迫视神经,严重时甚至会失明!
老祖宗早就说过:“胃不和则卧不安。”中医讲究“头为诸阳之会,胃为水谷之海”,胃气不畅,阳气不上升,就容易前额痛。
尤其是胃炎、消化不良、胆囊炎患者,常常会因为迷走神经反射,导致前额隐痛。
解决办法:· 鼻窦炎患者:注意保暖,避免感冒,少吃辛辣刺激食物,严重时可考虑鼻腔冲洗或手术治疗。
· 眼压高或青光眼疑似者:尽早就医,避免长时间近距离用眼,减少咖啡因摄入。
· 消化系统问题:戒烟戒酒,饮食规律,少吃油腻、辛辣食物,适当按摩足三里穴(有助于消化)。
三、后脑勺痛:颈椎病还是脑供血不足?
后脑勺疼,很多时候不是“头”的问题,而是“脖子”和“血管”出了状况。
1. 颈椎病:低头族的“职业病”现代人手机不离手,电脑前一坐就是一天,结果呢?颈椎退化,椎动脉受压,供血不足,后脑勺就开始隐隐作痛,严重的甚至会头晕、恶心。
尤其是长期伏案工作的上班族、司机、低头玩手机的人,颈源性头痛特别常见。
2. 脑供血不足:警惕脑卒中的前兆!如果你的后脑勺痛还伴有头晕、耳鸣、肢体麻木、说话不清楚,那一定要警惕——这可能是脑供血不足,甚至是中风的前兆!
高血压、高血脂、糖尿病患者,是脑供血不足的高危人群。
如果不重视,脑血管一旦堵住或破裂,后果不堪设想。
· 颈椎病患者:每天做颈部拉伸,避免长时间低头,必要时佩戴颈托或接受理疗。
· 疑似脑供血不足者:控制三高(血压、血脂、血糖),适量运动,保持健康体重,必要时服用阿司匹林预防血栓。
总结:头痛不是小事,别再忍了!
头痛的部位不同,可能反映的是完全不同的健康问题。
头顶痛,可能是血管痉挛或高血压;前额痛,可能是鼻窦炎、眼压高或胃病;后脑勺痛,往往和颈椎病、脑供血不足有关。
别等疼得受不了才去医院,别把止痛药当万能药!身体的每一次疼痛,都是在提醒你——该检查了,该改变生活习惯了!
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