▶ 伏立康唑是什么药？

本药属于三唑类的抗真菌药。

▶ 本药可用于治疗哪些疾病？

伏立康唑具有抗真菌作用。主要用于治疗严重的、可能威胁生命的感染性疾病，如侵袭性曲霉病、念珠菌血症；还可用于预防接受造血干细胞移植的高危病人的真菌感染。

注：医生可能因其他原因给您处方本药。

▶ 本药的作用机制是什么？

本药为一—种广谱的三唑类抗真菌药，浓度为0.05-2g/ml时可抑制多数菌株。

作用机制：

通过抑制真菌中由CYP介导的14α-固醇去甲基化，从而抑制麦角固醇的生物合成。

抗菌谱：

临床试验表明，本药对曲霉属（包括黄曲霉、烟曲霉、土曲霉、黑曲霉、构巢曲霉）、念珠菌属（包括白色念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌、部分都柏林念珠菌、部分平常念珠菌、部分吉利蒙念珠菌）、足放线病菌属（包括尖端足分支霉、多育足分支霉、镰刀菌属）、链格孢属、皮炎芽生菌、头分裂芽生菌、支孢霉属、粗球孢子菌、冠状耳霉、新型隐球菌、喙状明脐菌、棘状外瓶霉、裴氏着色霉、足菌肿马杜拉菌拟青霉属、青霉属（包括马尼弗氏青霉、烂木瓶霉、短帚霉）、毛孢子菌属（包括白色毛孢子菌）感染均有临床疗效（好转或治愈）。体外试验表明，本药对顶孢霉属、链格孢属、双极霉属、支孢瓶霉属、荚膜组织胞浆菌、弯孢霉属孢子丝菌属具抗菌作用。

▶ 用药前您需要了解什么？

1.如果您正在使用鲁拉西酮、抗心律失常的药物（如丙吡胺、奎尼丁、胺碘酮、决奈达隆、多非利特）、麦角生物碱类药（名字中含有“麦角”的药物）、他汀类药（名字中含有“他汀”的药物）、苯二氮卓类药（如三唑仑、阿普唑仑）、促胃肠动力药（如西沙必利）、匹莫齐特、布南色林、抗组胺药（如阿司咪唑、特非那定）、伊伐布雷定，是不能使用伏立康唑的。伏立康唑可能会抑制这些药物的代谢，导致毒副作用。

2.如果您正在使用利福平或含有利福平的药物（如异福、异福酰胺），是不能使用伏立康唑的。利福平可能会使伏立康唑的药效降低。

3.如果您患有轻至中度肝硬化，请提前告知医生。您的用药方案可能需要调整。

4.伏立康唑片剂中可能含有乳糖成分。如果您对乳糖不耐受或缺乏乳糖酶，最好不要使用含乳糖的制剂。

5.伏立康唑干混悬剂中可能含有蔗糖成分。如果您对蔗糖不耐受或缺乏蔗糖酶，最好不要使用含蔗糖的制剂。

6.2岁以下儿童用药的安全性和有效性尚不明确，不推荐给2岁以下儿童用药。2-12岁儿童推荐使用干混悬剂。如果存在吸收不良和体重极低的情况，可能更适合经静脉给药。请在医生指导下用药。

孕妇用药请咨询医生

7.伏立康唑可能导致胎儿损害。如果您已经怀孕或者计划怀孕，请咨询医生或药师。

请停止哺乳

8.哺乳期妇女如果用药，需停止哺乳。如您处于哺乳期，请告知医生以便做出更好的治疗选择。

▶ 如何使用这个药品？

口服给药：

1.如果您使用的是分散片，可以含服或吞服，也可以将药片加入适量水中溶解后服用。

2.如果您使用的是干混悬剂，请用46ml的水（不能使用其他液体）溶解药物粉末（用力振摇1分钟），在标签上注明失效日期（配制好的混悬液保存期为14天）。用药前摇晃10秒使药液均匀后，使用口服注射器给药。混悬液配制好后，请不要再次用水或其他溶剂稀释。

空腹服药

3.高脂肪食物可降低药效。请在餐前或餐后至少1小时服用。

注射给药：

经静脉滴注给药，滴注时间为1-2小时。

注:不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。

▶ 用药期间应注意哪些方面？

请采取避孕措施

1.伏立康唑可能导致胎儿损害，有生育能力的妇女请采取有效的避孕措施。因伏立康唑可能降低口服避孕药的药效，建议使用非激素类避孕方法（如安全套）。

请采取防晒措施

2.伏立康唑可能导致光毒性。用药期间请您采取有效的防晒措施（如使用防晒霜或穿防晒衣），避免日光直射。

请尽量避免驾驶等危险行为

3.伏立康唑可能引起视觉损害（如视物模糊、畏光）。如出现以上症状请尽量避免驾驶或操作机械。

4.用药期间请定期监测血电解质、肾功能和肝功能。在用药第1个月内至少每周检查1次，如果没有异常，可降为每月1次。连续治疗超过28天，需监测视觉功能，包括视敏度、视野以及色觉。如果您具有急性胰腺炎高风险因素（如近期曾接受化疗造血干细胞移植），需密切监测胰腺功能。此外您可能还需要每年进行一次全身皮肤检查，如出现皮损，应更频繁地监测。

▶ 用药后可能出现以下副作用

用药后可能出现视觉障碍（通常轻度、短暂，多数在60分钟内自行缓解）、发热、皮疹、呕吐、恶心、腹泻、头痛水肿、呼吸窘迫、腹痛、寒战、心跳过快、幻觉等副作。您可能出现其他的副作用，如果您用药后感觉不适，请就诊。

▶ 如何保存或处理这个药品？

口服用药

1.请在干燥、阴凉处，密闭保存。

2.请冷藏保存干混悬剂。配制好的混悬液则需在常温下保存，最多保存14天。不要冷藏或冷冻。

注射用药

请在室温下，密闭保存。

如果您有其他用药问题，欢迎在评论区留言提问吧

参考文献

1.药品说明书（2018-02-26）-伏立康唑分散片（扬子江药业集团南京海陵药业有限公司）

2药品说明书（2020-07-01）-伏立康唑片（ Pfizer italia sr）

3.药品说明书（2016-03-30）-伏立康唑胶囊（湖北午时药业股份有限公司）

4药品说明书（2019-08-06）-伏立康唑干混悬剂（ Areva Amboise）

5药品说明书（2019-08-06）注射用伏立康唑（ Pharmacia&Ujohn Company）

6.药品说明书（2018-12-24-注射用伏立康唑（丽珠集团丽珠制药厂）

7药品说明书（2015-03-15）-注射用伏立康唑（珠海亿邦制药股份有限公司）

8. FDALabel（2019-01-29）-VFEND（Voriconazole Tablets, for Oral Suspension for Injection）（Pfizer Inc）