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老药盐酸普萘洛尔片的新用途，你知道吗？

文/药学部 张俊红主管药师

盐酸普萘洛尔结构式

盐酸普萘洛尔片又名心得安，为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。它的临床适应证除了大家熟知的心律失常外，国内外还用它来治疗什么疾病呢？下面就让我们分别来看看吧。

一 中国食品药品监督管理局（CFDA）批准的说明书适应症

1、用于高血压，作为第一线用药，可单独或与其他降压药物联合应用。

2、作为心肌梗死二级预防用药，可降低患者的心血管病死亡率。

3、劳力型心绞痛。

4、控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。

5、减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与晕厥等症状。

6、配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。

7、用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。

二 美国食品药品监督管理局（FDA）批准的适应症

1、用于预防偏头痛。中华医学会《临床诊疗指南·疼痛学分册》将普萘洛尔作为预防偏头痛的可选药物。

2、用于治疗特发性震颤。中华医学会《临床诊疗指南·疼痛学分册》将普萘洛尔作为治疗特发性震颤的可选药物。

三 其他临床应用参考

1、用于治疗婴幼儿血管瘤。《普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的中国专家共识》将普萘洛尔作为治疗年龄在1岁以内的婴幼儿血管瘤的可选药物。

2、用于焦虑。

3、用于胃肠道出血。

4、用于抗精神病药导致的急性静坐不能。

5、用于法洛四联症。

6、用于左房室瓣脱垂综合征。

7、用于帕金森病导致的震颤。

8、用于酒精戒断症状。

9、用于攻击性行为，不推荐用于痴呆相关的攻击行为。

10、用于精神分裂症。

11、用于静脉曲张出血的一级和二级预防。

12、用于急性惊恐发作。

温馨提示

普萘洛尔虽有用途广泛、疗效可靠、价廉等优点，但相关疾病的诊断和药物的使用，应在医师指导下进行，不可自行使用或滥用药物。

参考文献：

1.药品说明书

2.中华医学会《临床诊疗指南·疼痛学分册》

3.《普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的中国专家共识》

4.中国医师药师临床用药指南

作者简介

张俊红，广州中医药大学第一附属医院药学部主管药师，主要从事药品管理工作，熟悉应用中西药理论知识指导患者合理用药等药学服务内容。

编辑：杨艳

复核：郑小英、冯殷

责编：张秋霞

审定：方宁