2025年做彩超为什么要憋尿

在医院预约超声检查时,我们经常会听到工作人员说“有尿吗?”“要把尿憋好哦!”。我们在心中默默记下这个要求,以后再来都憋着尿来,但有一天大夫却说“你这个检查现在不用憋尿啦,”很多人会有疑问:怎么突然又不用憋尿了,这到底是为什么呀?


在医疗检查中,彩超(彩色多普勒超声检查)作为一种无创、无痛、无放射性的医学影像检查方法,被广泛应用于多种疾病的诊断,彩超检查有许多的优点,然而,许多人在接受彩超检查时,特别是泌尿系统和经腹妇科彩超检查时,常会被医生告知需要憋尿。憋尿如此费时费力,彩超检查为什么要憋尿呢?为什么有时候辛苦憋了尿反而医生还说憋太多看不清了呢?让我们一起来了解一下这一问题。

一、憋尿在彩超检查中的重要性


1.提高检查准确性

憋尿可以使膀胱充盈,进而将子宫、附件等盆腔结构推向前方,减少它们与腹壁之间的距离。这样一来,超声波可以更容易地穿透腹壁,清晰地显示这些器官的结构和形态,从而提高检查的准确性。


2.减少误诊率

膀胱充盈可以使子宫和附件的位置更加明确,有助于医生发现潜在的病变。如果膀胱未充分充盈,一些细微的病变可能会被忽略或误诊,从而影响诊断的准确性。


3.推开周围器官干扰

盆腔内的肠管常常含有气体,这些气体会干扰超声波的穿透和成像。憋尿后,膨胀的膀胱会将肠管推向一侧,减少气体对超声波的干扰,使需要观察的器官更加清晰地显示出来。


4.缩短检查时间

由于膀胱充盈可以使子宫和附件的位置更加明显,医生在检查时能够更快地找到需要观察的区域,从而缩短整个检查的时间。

二、如何正确憋尿


虽然憋尿对于彩超检查至关重要,但过度憋尿或憋尿不足都可能影响检查结果。正确的憋尿方法包括:


1.提前饮水

在检查前一小时左右饮用温水1000ml左右(差不多2瓶矿泉水的量),喝水后要适当运动,以促进尿液的形成。


2.适度憋尿

膀胱充盈程度应适中,一般以平卧时下腹部略突起呈浅弧形,加压时能往下按且能忍住为宜。膀胱尿量大致在300-400ml时较为合适。


3.不是越多越好

过度饱满的膀胱,会压迫附近的脏器,使其移位变形,一些较细微的病变常常被掩盖,如小型子宫肌瘤、卵巢囊肿等就显示不出。怀孕的表现(如宫腔内的胎囊、胚胎)也会因受压变扁而显示不清。所以说,憋尿过多同憋尿过少一样,都会造成诊断上的困难和错误。

4.注意个体差异

不同患者的憋尿耐受程度和膀胱充盈速度存在差异,应根据个人情况调整饮水量和憋尿时间。


三、哪些检查需要憋尿


1.泌尿系统彩超

包括双肾、双侧输尿管及膀胱的检查。憋尿可以使膀胱壁充盈,便于观察膀胱壁上的病变和膀胱内是否有占位性病变、结石等。


2.经腹妇科彩超

包括子宫、附件的检查以及早孕超声检查(孕3个月内)。憋尿可以使子宫和附件位置前移,减少肠管气体的干扰,提高检查的准确性。


3.其他情况

对于某些特殊情况,如急重症手术患者,需要彩超监测时,可以在常规消毒下插导尿管注入生理盐水进行充盈膀胱。

四、总结


憋尿在彩超检查中扮演着重要的角色,它有助于提高检查的准确性、减少误诊率、推开周围器官的干扰并缩短检查时间。然而,正确的憋尿方法至关重要,患者应根据个人情况和医生的指导进行适度憋尿。同时,也要注意并非所有彩超检查都需要憋尿,应根据具体的检查部位和目的来确定是否需要憋尿。




专家简介

张现梅,超声诊断科主任,副主任医师

山东省妇幼保健协会超声专业委员会副主委、山东省医师协会超声医师分会委员、山东省超声医学工程学会理事、山东省医学会超声医学分会妇产学组委员、临沂市妇幼保健协会超声专业委员会主委、临沂市超声医学工程学会副会长、临沂市超声医学质量控制中心副主任、临沂市妇幼保健协会医学影像专业委员会副主委、临沂市抗癌协会肿瘤超声专业委员会副主委、山东省亚健康防治协会临沂市介入超声专业委员会副主委、临沂市医师协会超声医师分会副主委、临沂市中西医结合学会超声专业委员会委员、临沂市医院协会委员。

2004年参加工作至今,一直从事超声诊断工作,主要擅长胎儿系统超声检查、胎儿心脏超声检查、常规产前超声检查、妇科超声检查等。在SCI期刊及省级以上期刊发表论文9篇。参与开展科研项目2项,获临沂市科学技术进步奖。

2018年3月,被评为“2017年度临沂市巾帼建功标兵”。2018年8月,被评选为临沂市“优秀医务工作者”。2019年4月,被评为临沂市“优秀临床实习带教老师”。2022年8月,被评为临沂市“优秀医师”。


牛清芳,超声诊断科副主任,副主任医师,从事产前超声17年,主要擅长胎儿系统超声检查、胎儿心脏超声检查、妇科超声检查等。社会兼职:山东儿科超声联盟第一届理事会常务理事、山东省医师协会超声医师分会妇产组委员、山东省妇幼保健协会第二届超声专业委员会委员、临沂市妇幼保健协会超声专业委员会副主任委员。


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审核:张现梅


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