腘窝囊肿
憋胀肿痛
选择微创手术治疗
4个0.5cm小孔
解决囊肿大疙瘩
三年前,60多岁的王大叔摸到自己左腿腘窝处有一个硬硬的肿物,因不适感较轻微他并未重视。随着时间流逝,这枚肿物慢慢“发力”,给如今的他造成了不小困扰,憋胀、肿痛、不能下蹲……最终被诊断为“腘窝囊肿”。王大叔在当地医院进行了数次穿刺抽液治疗,症状并未改善。在多方打听下,他慕名来到石家庄市人民医院骨科(方北)寻求微创手术治疗。
“腘窝囊肿里是一包粘液,最常见的病因是由膝关节退变、膝关节炎导致。王大叔的腘窝囊肿是由半月板部分撕裂流出的液体引起的。”董志辉副主任医师解释说,“当关节内或关节周围的结构受损时,膝盖会产生额外的液体,这些液体只能以一种方式流动,从而在膝盖后部形成囊肿。这种单向流通机制使得腘窝囊肿随疾病进展不断增大,单纯的穿刺抽液不能根本解决,病情严重的患者应及时手术治疗。”
清晰的囊肿图像
经过充分的术前讨论,结合影像学检查结果,董志辉副主任医师为王大叔实施了关节镜微创手术,不仅能够切除腘窝囊肿,同时治疗了膝关节内病变。
关节镜刨削器正在去除囊壁
置入关节镜后,王大叔关节组织清晰地显露出来。董志辉副主任医师首先扩大了腘窝囊肿内口,疏通渠道,使得囊肿与关节腔液体可双向流通,降低复发几率;接着他用刨削器与射频彻底去除囊壁;最后他切除了半月板的病变部分,从根源上解决了渗液的产生。
在董志辉副主任医师熟练的操作下,手术半个小时顺利结束,切口是4个仅0.5厘米的小孔。术后王大叔膝部疼痛明显缓解,第二天就下地走动了。
相较于传统开放式手术,关节镜微创手术没有大刀口,只需几个“小孔”就能很快完成,而且在切除囊肿时一并处理关节内病变,同时解决腘窝囊肿产生的“因”和“果”。
医 生 提 醒
腘窝囊肿在发病初期往往对膝关节功能影响不大, 仅有腘窝部不适或胀感,容易被忽略;囊肿增大到一定程度,可影响膝关节的充分屈曲和伸展,或在膝关节活动较多后感疼痛,常常伴有膝部疼痛、膝部肿胀、膝部弹响、打软腿、交锁征等。出现上述症状要到正规医院及时就医,进行科学的诊治,做到疾病的早发现、早治疗。
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