江西读者曾先生问：我今年74岁，今年6月在医院做颈动脉彩超显示：双侧颈总动脉内膜增厚，左颈总动脉硬斑（粥样斑块），请问是否要服药？怎样注意饮食？

哈尔滨医科大学附属第四医院神经内四病房主任宋荣蓉解答：颈动脉内膜中层厚度正常值应小于1.0毫米，1.0~1.2毫米为内膜增厚，1.2~1.4毫米为斑块形成，大于1.4毫米为颈动脉狭窄。如果体检报告显示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成，提示全身动脉粥样硬化形成，会明显增加心肌梗死、卒中及周围血管疾病的危险。

如有上述情况，饮食上需要有以下几点注意：每天保证400克的蔬菜和水果，多吃谷物和豆类食品；尽可能减少多脂食品的摄入，如蛋黄、肥肉等；每天食盐量应小于5克；戒烟限酒，不喝白酒，啤酒每日半瓶以内。如果身体胖，最好坚持每天至少30分钟的体育锻炼，体重降下来有利于血压、血脂的控制，并能降低脑血管疾病的发病风险。

一定要定期体检，观察斑块的大小和性质，如果病情有进展，需要在医生指导下服用阿司匹林、他汀类药物。如果病情持续进展，严重的颈动脉狭窄需要做颈动脉内膜剥脱术或放支架。