就医提示：
胃癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率、死亡率都很高。不过，胃癌的癌前病变是可逆的。早期识别胃部的病变状态，进行癌前病变的筛查，是降低胃癌发病率的重要措施。
从血清学筛查说起
慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生、胃癌，是肠型胃癌发展的四个阶段，前三个阶段的一系列病变是胃癌形成的高危状态，称为胃癌的癌前病变。及时发现癌前病变并加以干预，有助于防止胃癌的发生。
早期胃癌筛查方法包括内镜筛查和血清学筛查。其中，血清学筛查简便、快速，胃蛋白酶原检测被称为“血清学的胃活检”。
温馨提示
目前，胃镜及病理组织学检查仍是胃癌确诊的金标准，但其操作繁琐，且具有创伤性，难以用于大规模筛查及术后监测。大量研究发现，检测血清胃蛋白酶原、胃泌素17以及PGR（胃蛋白酶原I与胃蛋白酶原II的比值），可以初步判断早期胃癌的患病状况。
上述结果异常的人群，可进一步进行其他肿瘤标志物（如幽门螺杆菌IgG抗体、癌胚抗原、糖类抗原CA19-9、糖类抗原CA50以及糖类抗原72-4)的联合检测，以提高敏感性、特异性，最终可通过胃镜和病理组织学检查明确诊断。
来源：老年健康报
文：中国中医科学院西苑医院检验科 赵立铭
策划：王俊聪
制图：吴风港（实习）
编辑：吴风港（实习）王千惠 李诗尧（实习）
校对：马杨
审核：徐秉楠 闫龑
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