血肌酐低是什么原因呢？早期糖尿病患者的血肌酐低是一个不好的信号。血肌酐是肌肉代谢的产物，包括肌肉自身代谢和食物中瘦肉的代谢。血肌酐通过肾脏排泄，一般来说，血肌酐升高就意味着肾功能下降。有些年轻女性身体比较瘦，肌肉少，食量也少，因此血肌酐产生的少，血肌酐可能比较低，这是正常情况。

但是，早期糖尿病或肥胖患者的血肌酐低却是一个不好的信号。高血糖或肥胖会导致肾小球超负荷工作，血肌酐也会降低，这是肾脏超载的信号。如果不及时控制血糖和体重，肾脏就会受损，出现尿蛋白，血肌酐会逐渐升高，肾衰竭。

这位60岁的女性就是这种情况，发现糖尿病不到一年，一直不想用药。最近体检发现血肌酐低，让她有些担心。我告诉她不用担心，只要把血糖控制在正常范围内就可以了。