几年前崴过脚，最近没碰没磕，怎么又疼起来了，这种情况不能排除踝骨关节炎的可能，大部分踝关节骨关节炎和崴脚或者骨折有关，有可能当时就伤到了软骨，也有可能是恢复的不好，踝关节中的距骨只要有1毫米的偏移就会导致关节接触压力增加40%，压力增大加速软骨磨损，软骨是关节中的缓冲垫，没有丰富的血运，一旦磨损不能自行修复，磨损光了就导致骨骼和骨骼直接摩擦，从而引起脚踝疼痛等关节炎的症状。

创伤性骨关节炎严重吗

骨关节炎一般发生在老年人身上，主要是由于身体退行性变化引起的，而创伤性骨关节炎的患者比较年轻，普遍发生过踝关节扭伤，摔伤或者骨折，其中不少崴脚会发展成踝关节不稳定，引起软骨表面的反复撞击和摩擦，最终导致创伤性骨关节炎。这个过程比较缓慢，可能在崴脚后数月或者数年出现症状，但一旦发生就不可逆，非常严重的就要做手术了，比如踝关节融合术：将关节的骨头固定在一起，可以保证患者的踝关节无痛和稳定，但灵活性和活动度将受到限制。踝关节置换术：用金属，陶瓷或塑料制成人工关节替换踝关节。

开始会有什么迹象

疼痛，不仅会有小腿下部的脚踝疼痛，还可能有脚背或足中部的疼痛，有时候感觉脚踝连着膝盖一起痛。主要表现为钝痛或者灼烧痛，疼痛来来去去，间歇性发作。在早期阶段，疼痛是隐隐约约的，只有在踝关节长期承受压力时（例如慢跑或长时间步行）后才会感到疼痛，休息后又能减轻。

僵硬，前后左右移动脚变得困难，早上醒来时，踝关节感觉僵硬，活动后逐渐减轻，久坐后又会加重，感觉脚踝不听使唤，会不自觉的减少踝关节的活动。

肿胀，早上或者不运动时肿胀会明显，有些患者感觉穿鞋袜不舒服，甚至找不到合适的鞋子。

脚踝发出声音，屈伸脚尖时，感觉脚踝有摩擦感，听到吱吱声，这种声音称作“捻发音”，表明软骨已经磨损，不能再提供骨骼间的缓冲作用。但如果只有捻发音，没有其他症状，也不用担心。

脚发生变化，足弓塌陷或足弓高度增加，足部的外观发生变化。或者穿后跟比较高的鞋子行走时，脚踝容易出现内翻或者外翻。

久坐加重症状，久坐后，脚踝会变得僵硬和疼痛。早上起床时，长时间坐着后站起来时，僵硬和疼痛会更明显。

能否预防创伤性关节炎

要视损伤的程度，完全预防难以做到，如果损伤时已经破坏了软骨，即使以后的一段时间无症状，发展也是不可逆的，不过也可以采取一些方法尽量预防其发展。

保持健康的体重。肥胖会给脚踝施加过大的压力，加速关节软骨磨损，尽量将体重保持在健康的范围内。注意关节的压力，日常生活中尽量避免长时间负重，如果从事体力劳动，记得隔一段时间要休息一下。做低冲击运动。不建议进行对关节压力过大的体育运动，但也不能拒绝运动，低强度运动也能增加肌肉力量，并且保持健康的体重。

医学科普，仅供参考。