参考信息来源:
《中国中医药报》2023年第18期,《辨证论治是治疗慢性咳嗽的关键》
国家中医药管理局官网:中医药防治呼吸系统疾病研究进展
《中华内科杂志》2022年第61卷第5期,《慢性咳嗽的中西医诊治共识》
很多人一咳嗽就去药店,买瓶止咳糖浆,或者抓几片消炎药回家。
药喝了,咳嗽不见轻,反倒咳得更凶。药吃多了,肚子开始闹情绪,胃一阵阵翻腾。
你说为啥药反而让病更重了呢?其实就是用错了药,病没治对。
中医讲咳嗽,不像西医那样一查CT、一看支气管就下结论。中医看人,是看这个人整体的状态,把你当成一整块活着的肉体,而不是一堆零件拼起来的机器。
你咳嗽,是不是因为风寒?是不是因为肺热?是不是因为脾虚?这
几个问题没搞清楚,吃药就是瞎投喂,跟给猫喂狗粮差不多。
我有个朋友,叫老李,四十多岁,干装修的。
去年冬天着了凉,开始咳嗽。他也不当回事,自己去药店买了瓶止咳的口服液,喝了两周,咳嗽没了点头,反而晚上咳得连觉都睡不好。
他媳妇说他是“铁打的男人玻璃的肺”,后来实在受不了,拉他去中医院。
老中医一搭脉,问了几个问题,摇摇头说:“你这是肺寒,风寒之邪入了体,光靠那点甜口的止咳药,不顶用,反而堵着你肺里的寒气出不去。”给他配了一副草药,里边有紫苏、杏仁、干姜、生麻黄这些驱寒化痰的药,他喝了三天,咳嗽就轻了不少。
两周后,连夜里的咳声也没了。
你看,这就是对症下药。
咳嗽不光是一个“咳”字就完了,它背后藏着好多门道。有人咳嗽是因为肺热,比如夏天一到,吃冰喝冷饮,肺火就上来了,咳出来的痰是黄的、稠的,嗓子还干得冒烟。
这时候你再喝那种偏温补的药物,比如川贝炖梨,不但不见好,反而容易让火更旺。
还有的人是脾虚引起的咳嗽,表现出来是咳得没力气,声音软绵绵的,痰也多,一天到晚都觉得疲惫。
这类人吃寒凉的药就更不合适了,要补脾益气,得靠党参、白术、茯苓这类中药,把根本养好了,咳嗽才会慢慢止住。
咳嗽久治不愈,还有一种常被忽略的原因,就是情绪。你别不信,人在心烦气躁的时候,呼吸变得急促,肺气不顺,咳嗽也会加重。
有个女患者,三十五岁,办公室文员,天天加班,压力大得像锅盖压心口。她咳嗽两个月,西药中药都吃了,没啥效果。
后来我们聊了聊,她说最近老失眠,心烦,胃口也差。我说你不是单纯的咳嗽,你这是“肝火犯肺”,情绪堵住了肺气。
给她用了些疏肝解郁的药,比如柴胡、香附、合欢皮,再配点润肺的百合、麦冬,过了一个礼拜,她说“咳嗽像是开了闸的水,顺顺当当就流走了”。
中医里有句话,“五脏之气皆上于肺”,意思是说,身体里其他脏器的问题,最后都可能反映到肺上。
你肾虚了,也会咳嗽。这类咳嗽多出现在中老年人,尤其是有夜尿多、腰膝酸软的人。
到了晚上咳得最凶,白天反而不太咳。吃止咳药?没用。
得补肾,比如熟地、山茱萸、杜仲这些药材,才能从根上解决问题。
咳嗽还跟生活习惯有莫大关系。
现在很多年轻人,冬天也不穿秋裤,空调房里一坐就是一整天,门窗关得死死的,空气不流通,室内干得像北方沙漠。这样的环境,最容易伤肺。
再加上天天刷手机熬夜,身体的抵抗力一天天往下掉,咳嗽就像赖在你家不走的亲戚,说来也来,说走就难。
有时候咳嗽并不是病,而是身体在提醒你:“喂,你是不是该注意点了?”这时候别一味想着怎么止住它,而是要想清楚它为什么来。
你是不是吃了太多上火的东西?是不是晚上睡得太晚?是不是最近闹心事太多?这些都要一一排查。
说到这里,可能有人问,那到底该怎么止咳呢?其实道理很简单,就是四个字:对,症,下,药。你咳嗽是寒,就得驱寒;是热,就得清热;是虚,就要补虚;是湿,就要祛湿。
不是说止咳药不能用,而是不能乱用。就像感冒一样,有人发烧,有人流鼻涕,有人全身酸痛,吃的药都不一样。
咳嗽也是,每个人的体质、病因、环境都不一样,不能一锅端。
我有个习惯,每年换季的时候,自己煮点百合银耳汤,加点枸杞、冰糖,润润肺,顺顺气。不是说这汤就能治病,但它能帮你把身体调得舒服些,少些毛病,多些顺畅。
就像老房子一样,平时多维护,少敲打,它才不会塌。
咳嗽这事,说白了,是个慢工活儿。
不是打个喷嚏、喝瓶药水就能好的。你得听听身体怎么说,也得问问中医怎么想。
别总把希望寄托在那一瓶瓶五颜六色的糖浆里,它们有时候只是让你以为好了,实际上病根还在那儿,等着下次再闹。
咳嗽久了,别硬扛,也别乱吃。
找个靠谱的中医师,搭脉看看,辨个证,开点药,调调身子,大多数时候都能好。别忘了,咳嗽只是结果,真正的原因藏得很深,得耐心去翻找。
就像老屋子漏水,补天花板没用,你得找到管道哪里坏了,才不会再漏。
所以啊,咳嗽这事,别急,也别怕,更别懒。你要是愿意多留意自己身体发的信号,咳嗽就不会再缠你三个月不给个说法。
这身体啊,说白了,就是个讲理的东西,你跟它好好讲理,它也不会跟你胡来。
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