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心脏是人体的“发动机”，一旦“供油管道”——冠状动脉堵塞，心脏供血不足，人的生命就会受到威胁。

而心脏搭桥手术（冠状动脉旁路移植术），就像是在心脏的堵塞血管旁边修一条“新路”，让血液能够顺利到达心脏，重新恢复它的“供能”能力。

在手术过程中，心脏到底经历了什么？手术后，心脏真的就“焕然一新”了吗？

今天，我们就来一探究竟。

想象一下，一条高速公路发生了严重堵塞，原本畅通无阻的车流被困在路上，无法前行。

这就类似于心脏的冠状动脉发生了严重狭窄或堵塞，导致血液无法顺利流向心肌，心脏缺乏氧气和营养，进而引发心绞痛、心肌梗死，甚至危及生命。

心脏搭桥手术，其实就是在堵塞的血管旁边，“另辟蹊径”，为血流提供一个新的通道，使其绕过堵塞区域，重新供应心脏所需的血液。

医生通常会从患者身体的其他部位（如腿部的大隐静脉、手臂的桡动脉或胸部的乳内动脉）取出一段健康的血管，作为“桥梁”，连接到心脏的冠状动脉上，让血液绕开堵塞的地方，恢复正常供血。

心脏搭桥手术是一个惊心动魄的过程，对医生来说是一次精细的“工程作业”，而对病人的心脏来说，则是一场生死考验。

第一步：让心脏“暂停”

在大多数情况下，医生需要让心脏暂时停止跳动，这样才能精确地缝合血管。但人的生命是离不开心脏跳动的，所以医生会使用体外循环机，让机器代替心脏和肺的功能，把血液输送到全身，确保身体各个器官不会因缺氧而受损。

这就像是在修理一台发动机时，先用临时电源维持设备运转一样。

第二步：找到“搭桥”位置，精准缝合

医生需要找到适合的搭桥位置，避开已经堵死的血管区域。然后，他们会用极细的显微缝合线，把取出的健康血管一针一线地缝合到冠状动脉上。

这一步要求极高的精准度，因为血管直径通常只有2-3毫米，如果缝合不到位，血流可能会受阻，影响手术效果。

第三步：让心脏恢复跳动

当新的血液通道搭建完成后，医生会慢慢让心脏重新恢复跳动，并撤掉体外循环机。

此时，心脏像是经历了一场“重启”，血液恢复了流动，氧气和营养重新输送到心肌，整个手术的核心部分基本完成。

很多人以为，做了心脏搭桥手术，心脏就像换了一个新的发动机，可以继续无忧无虑地工作。

但事实并非如此，手术只是解决了当前的血管堵塞问题，并不能让心脏回到“年轻状态”。

搭桥并不是“永不堵塞”

搭桥手术的成功率很高，患者术后通常会感觉到胸口不再疼痛、活动后不再气喘吁吁，但如果不改变原来的生活方式，新搭建的血管仍然可能发生狭窄甚至堵塞。

研究发现，5-10年后，部分搭桥血管可能会再次发生堵塞，尤其是如果患者仍然长期吸烟、暴饮暴食、久坐不动，那么手术的效果可能会大打折扣。

术后康复期，心脏仍然很“脆弱”

术后头几个月是心脏的“适应期”，这段时间不能操之过急。如果术后立即恢复重体力劳动，或者情绪波动过大，心脏可能会“吃不消”，导致严重并发症。

医生通常会建议患者逐步恢复运动，比如先在家里走动，再慢慢增加步行时间，最后恢复到每天30分钟左右的轻度运动。

1.饮食要有讲究，不是“吃清淡”就够了

很多人以为，术后只要吃得清淡就行，合理搭配食物比单纯“吃素”更重要。深海鱼（如三文鱼、鳕鱼）、坚果（如核桃、杏仁）、橄榄油这些富含不饱和脂肪酸的食物，有助于降低血脂，保护血管。

而动物内脏、肥肉、奶油蛋糕这些高胆固醇食物，则要尽量少吃。

2.运动不能“拼命”，但也不能偷懒

术后恢复期，适度运动是必须的，但不能过度。

医生一般建议患者每天散步30-40分钟，速度以轻微出汗但还能说话为宜。如果天气不好，可以在家里原地踏步，或者做缓慢的太极拳。

过度运动可能导致心脏负担过重，而完全不运动则可能让血管再次变窄。

3.控制情绪，别让心脏“受惊”

研究发现，生气、焦虑、长期压力大，都会让血管收缩，增加心脏的负担。术后患者一定要学会调整情绪，避免大喜大悲。

如果遇到烦心事，可以听听轻音乐、看看风景、或者跟家人聊聊天，让自己保持平稳的心态。

心脏搭桥手术就像是一场“道路修复工程”，它能让血流重新畅通，但并不意味着心脏彻底“重生”。要想让手术效果更持久，关键在于术后的生活方式调整。

良好的饮食、适度的运动、稳定的情绪，才能真正让这颗“修复后的心脏”继续健康跳动下去。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生；喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献

中国医学科学院阜外医院，《冠心病的外科治疗》，人民卫生出版社，2022

《中华心血管病杂志》，2023年第51卷第2期

中国国家心血管病中心，《心血管疾病防治指南（2023版）》