小南宝宝出生三周，每天傍晚时分，就无征兆地出现哭闹，难以安抚，持续时间甚至长达个把小时。

为什么新生儿会得肠绞痛？应该如何应对呢？

新生儿肠绞痛在宝宝生长发育的过程中是十分常见的现象，一般有以下几个特征：

婴儿无明显诱因反复出现的长时间哭闹、烦躁，或易激惹，看护人无法预防或安抚婴儿；

每天发作时间≥3 h，每周发作≥3 d，持续时间≥7 d；

无生长迟缓、发热或病态的证据。

幸运的是，随着肠道发育成熟，大多数婴儿肠绞痛到4月龄时会明显好转。肠绞痛型哭闹一般在3~4个月时停止，但也可能一直持续到6个月。

新生儿肠绞痛原因

胃肠道因素

1

婴儿由于乳糖酶的相对缺乏，食物中乳糖不能充分分解而产生气体，造成结肠胀气。

2

3~4个月以内的小宝宝，肠壁的神经发育不成熟，容易造成肠道蠕动不规则，有的地方蠕动快，有的地方蠕动慢，碰撞到就会绞在一起导致痉挛疼痛。

神经发育

研究认为，新生儿大脑发育过程中无法自行调节平衡，哭闹是发送行为信号，为了得到照顾和帮助。

心理社会因素

亲子互动不足、父母焦虑等也是婴儿肠绞痛发生的部分原因。母亲在孕期存在焦虑抑郁，也会大大增加婴儿哭闹的发生。

除此之外，还有微生物菌群失调或产生炎症，激素水平的改变等因素。

新生儿肠绞痛缓解方法

认知和行为干预

1

谨慎的体格检查排除器质性疾病可能，消除父母的担忧；

2

襁褓的作用，用小被子将宝宝轻轻包裹起来；

3

家长可以采取飞机抱，或者轻揉腹部来缓解。

改进喂养

1

继续母乳喂养，母亲避免食用易产生肠道气体的食物（如洋葱、卷心菜、豆类等）、过敏原饮食（如牛奶、鸡蛋、坚果、鱼等），有助于减少母乳喂养婴儿的绞痛；

2

人工喂养儿可更换特殊水解配方奶；

3

不建议通过改用大豆配方奶来缓解婴儿肠绞痛。

药物治疗

1

益生菌可通过调节促炎性细胞因子减少，改善上皮屏障功能，并且可与肠道致病菌竞生，抑制肠道病原菌的生长，从而减少炎症反应；

2

宝宝胀气严重、不排气，可以在喂奶前使用西甲硅油帮助宝宝排气。

西甲硅油是一种稳定的表面活性剂，即：聚二甲基硅氧烷。它可改变消化道中存在于食糜和黏液内的气泡的表面张力，并使之分解。释放出的气体可以被肠壁吸收，并通过肠蠕动而排出。

西甲硅油是纯粹的物理性作用，没有涉及化学反应，而且是药理学和生理学惰性物质，并不被肠道吸收，常用来防止肠梗阻的发生。因其具有稳定的性质，所以用于新生儿肠绞痛治疗的安全性较高。

西甲硅油除了可以在婴儿肠绞痛的情况下使用外，还可以运用于因气体在腹部聚集而引起的胃肠道不适，如腹胀等，术后也可使用；也可作为腹部影像学检查（如X-线、超声、胃镜检查）的辅助用药；还可以作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。

新生儿肠绞痛是一种良性、自限性的功能性胃肠病。一般宝宝出生后6周为发作高峰期，12周后发作减少，大多数宝宝可在5月龄完全恢复。因此，婴幼儿出现异常情况，尽快就医，听从医务人员的正确处理方式！爸爸妈妈们切莫听信所谓的“古方”“偏方”，更不要滥用药物，以免造成不能弥补的后果。护佑儿童健康需要家长和医务人员共同努力！

来源|药葫芦娃