我最近经常控制不住自己，满脑子想着吃东西，这是怎么回事？

“想吃”是一种感受，这种感受背后是“饿”还是“馋”？“想吃”就能放开吃吗？请专家带我们一同探究！

医学顾问

上海中医药大学附属岳阳医院营养科

马莉 主任医师

姚迎叶

分清是“饿”，还是“瘾”

饮食喜好在一定程度上反映身体或心理的需要。

有时候，我们想吃肉，是因为饿，需要蛋白质合成人体所需生物活性物质，想吃甜品，需要甜食快速升高血糖。

中医认为，五味各走五脏，如酸入肝、苦入心、辛入肺、甘入脾、咸入肾。辣味食物大多属辛，辛入肺经，因此肺虚有寒的人，喜欢吃些辣椒、花椒、生姜、大葱等行气活血、宣肺祛寒。从这个角度而言，“想吃辣，说明肺气虚”似乎有一定道理。

但更多时候，人们只是想过过嘴瘾。高油、高糖、高盐、口感怡人的食物，更容易激发大脑奖赏机制，带来满足感，甚至具有成瘾性。

在人类进化的漫长年代中，食物一直比较匮乏，有机会就多吃，成了一种适应性行为。工业时代以后，人们不仅解决食物匮乏问题，而且食品加工技术也日益精巧，富含糖分和脂肪的高能量食物唾手可得，各式美食也成为挡不住的诱惑。当适应性行为遇上环境变化，营养过剩就成为新的健康问题。

饮食不能随心所欲

人对食物的需要，受到基因、文化、心理、疾病、环境等多方面影响。一些代谢性疾病往往有地区聚集的特点。例如，北方高血压的发病率高于南方，这与北方高盐饮食习惯有关。因此，当特别想吃某类食物时，并不能就此放任自己过食、暴食。

中医强调饮食五味调和，寒热适中，无所偏嗜。五味与五脏，各有其亲和性，如果长期嗜好某种食物，会使该脏腑功能偏盛偏衰，久而久之，五脏间相克关系发生转变，就会损伤他脏造成疾病。总之，饮食宜寒温适中，否则多食生冷寒凉，损伤脾胃阳气，偏食辛温燥热，使胃肠积热。

了解自身、理性选择

一般人群和部分特定人群的营养需要，可以参考《中国居民膳食指南》推荐，一些疾病人群则需要更复杂的个体化饮食指导。

营养师应综合膳食调查、病史采集和辅助检查，进行营养评估和分析，才能给出合理膳食建议；中医则需要结合望闻问切，辨证之后才能论治。

了解自身健康状况不是一件容易的事情，大部分时候需要医生的专业帮助，理性选择食物更要克服种种诱惑，才能维持身体的健康状态。