发表在《美国医学会杂志-网络公开》（JAMA Network Open）的研究发现：认知功能分数随着体脂率的增加而降低，意思就是说，人越胖，脑可能越笨（认知功能下降）。

大家常说，一胖毁所有。其他大部分人没有意识到，肥胖带来的后果除了形象不好看，还带来太多太多的健康隐患：容易出现代谢性疾病，如糖尿病；容易出现皮肤病，如湿疹、静脉炎；与高血压密切相关，一个中度肥胖(BMI>30)的人，发生高血压的几率是体重正常者的5倍多；增加心脑血管疾病的风险，肥胖人群容易发生大动脉粥样硬化，他们的脑血管又硬又脆，容易在高血压的作用下发生破裂，引起脑出血，甚至危及生命；对后代健康有影响：肥胖母亲的胎儿容易早产、先天畸形、巨大、围产期死亡等，也会增加孩子儿童期肥胖的几率，同时肥胖使得生育风险增加；容易引起心理障碍：爱美之心人皆有之，因过于臃肿，容易出现自卑、焦虑抑郁，甚至发展为社交障碍、自暴自弃、性格孤僻等；呼吸功能低下(气喘)：肥胖造成胸壁与腹腔脂肪增厚，使肺容量下降、肺活量减少而影响肺部正常换气的功能。且因为换气不足，可能引起红血球增多症，造成血管栓塞；容易发生胆结石、痛风、脂肪肝；容易诱发癌症：据英国著名医学杂志《柳叶刀》发表的大型流行病调查显示，在英国524万人群中发现，有17种癌症患病风险与肥胖明显相关，包括子宫癌、胆囊癌、肾癌、宫颈癌、甲状腺癌、胰腺癌、白血病、肝癌、结肠癌、卵巢癌、乳腺癌等。

肥胖与智力、认知的关系，研究的没有上述多。既然肥胖有这么多这么多坏处，对大脑势必也有不好之处。JAMA子刊这篇研究发现：体内较高的体脂率和内脏脂肪体积可能是成人认知功能降低的危险因素。

研究者纳入了来自加拿大健康心脏联盟（CAHHM）和前瞻性城乡流行病学-心理（PURE-MIND）队列研究中的9189名、平均年龄约为57.8岁的参与者，这些参与者加入研究时没有患心血管疾病。

结果发现：认知功能分数随着体脂率的增加而降低。 体脂率（9.2%）或内脏脂肪体积（36 mL）每增加1个标准差，DSST评分降低0.8分 （P<.001）， 但与MoCA评分无关。研究人员将心血管危险因素（如糖尿病和高血压等）和血管性脑损伤考虑在内后发现，全身的脂肪含量和内脏脂肪体积与较低认知功能评分之间仍然存在关联 （归因风险为20.5%）。调整了相关危险因素的影响后发现，体脂率增加的影响仍然存在， 预防或减少体内脂肪过多可能有助于保持认知功能 。

早期曾经有研究提示：可能是大脑组织损伤。

瑞典一项为期24年的医学研究报告指出，女性肥胖现象不容忽视，那些体重超出正常范围的女性，其智力会表现得不尽如人意。对于超重60%的女性，他们将随着每增加1公斤脂肪而表现得智力下降。此外，报告还显示，肥胖还可引发老年妇女的痴呆症。研究人员还指出，肥胖者在体内将产生过量的荷尔蒙可体松，这种荷尔蒙可导致大脑组织损伤。

并且肥胖的人一般都不爱运动，体力活动缺乏。而体力活动缺乏可减少大脑神经营养激素的分泌，比如脑源性神经营养因子和胰岛素样生长因子的分泌，而这两者却是脑内神经保护、阻止神经退行性病变的重要物质。

研究人员曾对几百名瑞典妇女进行了为期18年的身体状况调查，首次揭示了肥胖与老年痴呆症的关系。调查发现，身体肥胖的老龄妇女更容易患阿尔默海茨（老年痴呆）。妇女如果在70岁左右很胖，那么她们在80多岁时患阿尔默海茨症的几率将比别人大得多。

注意，不是只发生在女性，而是这个研究只是研究了女性！通过控制中年时期的肥胖患者体重，能够降低老年痴呆的发病风险，已成为不争的事实！

纽约哥伦比亚大学的研究人员分析了5104人的体重和医疗记录。对于女性来说，成年早期较高的身体质量指数（BMI）会增加患痴呆症的风险，而老年(70-89岁)较高的BMI则会降低其风险。在中年(50到69岁)，痴呆症和BMI之间没有明显的联系。对于男性来说，成年早期肥胖或中年超重会增加患病风险，而老年时较高的BMI则会降低其风险。

综上，真的是一胖毁所有。

但是，为什么减肥那么难呢？

#健康2022#

参考资料

[1] Anand, S. S.,et al. (2022). Evaluation of Adiposity and Cognitive Function in Adults. JAMA Network Open, doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.46324

[2] Greater body fat a risk factor for reduced thinking and memory ability. Retrieved 1-FEB-2022, from https://www.eurekalert.org/news-releases/942034