视频加载中...

近日，中南大学湘雅医院接收了一名打篮球导致大脚趾受伤的患者，开始以为只是普通皮肤感染或外伤，但整整两个月过去了，伤口却没愈合，医生检查后认为它不像一个简单的皮肤病，立即安排活检，最终发现是皮肤恶性黑素瘤在捣鬼。中南大学湘雅医院粟娟副教授表示，黑素瘤的病因复杂，常发病隐匿，但在临床中病人表现老是出血不愈合的情况还是比较少见的。

黑素瘤，是一种恶性程度高、侵袭转移性强的致死性皮肤疾病，它在皮肤病中致死率是最高的，而且在所有种类里面致死率是排在前四的，可以和肝癌、肺癌媲美。生活中，不少人很容易把黑素瘤跟一些指甲或足底部位的疾病混淆，如灰指甲、脚茧、鸡眼等。

那么生活中我们如何有效识别黑素瘤？黑色素瘤最典型的特征，就是黑色，好发于指缝、足后跟或者足底前端，早期不痛不痒，颜色不深，但是到了一定时间或者受了外伤之后短时间就长大变成一个肿块，这时就要引起重视。

关于发病原因，粟娟表示，部分病例可由色素痣恶变、外伤或不当处理等因素诱发。外伤在黑素瘤发生发展中的作用不可忽视，包括穿鞋子摩擦、在地里干活手受伤或者被钉子撞了，甚至长了一个东西自己在修脚店修脚等因素都可能引发黑素瘤。出血或外伤之后长期不愈合皮损都可能是黑素瘤，成年人指甲突然变黑，甚至在怀孕期间指甲变黑都要引起重视，这都有可能是黑素瘤潜在的危险因素。

黑素瘤的发病率不算高，但它的治疗面临着困境。目前主要的治疗方式有手术治疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等，但总体的效果并不太好。如果黑素瘤只有出现在局部，那么五年生存率约达80%，而一旦出现远处转移的情况，五年的生存率将不到5%。因此，粟娟建议，黑素瘤一经发现，尽早接受治疗。

黑素瘤固然可怕，但我们也可以提前做好预防工作。粟娟认为，想要预防黑素瘤就得从它的高危因素着手：比如肢端有黑色痣的，应该尽早进行手术切除，包括儿童；外伤之后出现的破溃或者出血性的损害，都应尽早到正规医院进行皮肤活检来排除有黑素瘤的可能；成人出现黑斑，不要等到出现痛痒或者肿块的情况再到医院就诊，一旦发现有类似症状，一定要早诊断，早用正规手段治疗。