胳膊肘疼痛，网球肘是最主要的原因之一，主要是前臂伸肌起点处肌腱的问题，肌腱是连接肌肉和骨头的坚韧纤维组织，手指，肩部，肘部，腕部，膝盖，脚后跟等部位都有肌腱，也都可能发生肌腱炎或者肌腱病，两者有时候可能会混淆，例如网球肘称作肱骨外上髁炎，但它的本质不是肌腱炎，而是肌腱病，两者的治疗方法也不相同。

什么是肌腱炎？

肌腱炎表现为肌腱发炎或肿胀，肌腱出现了炎症，主要和反复的微损伤有关，或者肌腱遭到了突然冲击，比如在用力搬起重物时，肌腱发生了微小的撕裂，导致发炎和肿胀，运动中姿势不正确，或者肢体拉伸和调节不到位，都可能引起肌腱炎。肌腱炎通常是急性的伴有红肿、发热、疼痛等。

肌腱炎该如何治疗？

肌腱炎不会破坏肌腱结构，结构没有变性，但它会发炎并且肿胀，首先应当让肌腱休息，防止发生肌腱损伤，医生可能会开非甾体抗炎药（例如布洛芬）控制症状，缓解炎症和肿胀，大多数患者短则几天，长则数周都能恢复。

其他治疗方式还包括：

物理治疗和锻炼，加强肌腱和肌肉，保持运动范围。夹板，支具以及矫形器。注射皮质类固醇（打封闭针）缓解肿胀和疼痛。什么是肌腱病？

也叫肌腱变性，它没有炎症的迹象，没有红肿和发热，但肌腱结构和成分发生了改变，主要是慢性劳损引起的，当肌腱受到长期的反复牵拉，没有得到充分的休息，导致胶原蛋白退化分解和变性，肌腱变得薄弱，张力下降，例如网球肘和高尔夫球肘，这是一个缓慢的退化过程，治疗的时间也比肌腱炎要长，而且患者早期难以察觉。日常生活中的一些小动作，例如打字和点击鼠标，久而久之都可能导致肌腱病。下图是足部的肌腱炎和肌腱病。

肌腱病如何治疗？

需要注意的是非甾体抗炎药的使用，它是一种抗炎镇痛药，更适合肌腱炎的治疗。肌腱病的患者慎用，因为肌腱病没有炎症，不需要消炎，另外它会抑制胶原蛋白的生成，阻碍了肌腱的愈合，同时也不建议用注射皮质类固醇进行治疗。

肌腱病的治疗至少需要两个月，长的可能要半年或者一年，而且不一定能完全恢复，治疗的目标主要在于防止病情恶化，促进新胶原蛋白的产生，预防肌腱断裂，保守治疗包括拉伸和增强肌肉力量，改变工作方式，按摩和加强营养，严重的话可能要做手术。

肌腱炎和肌腱病的区别

肌腱炎是肌腱发炎，肌腱病是肌腱退化变性，两者的治疗有很多的不同。

急性患者的恢复时间：肌腱炎2到3天，肌腱病2到3个月。慢性患者的恢复时间：肌腱炎4到6周，肌腱病3到6个月。保守治疗效果：肌腱炎99%患者康复，肌腱病80%患者康复。治疗方法：肌腱炎以休息冰敷，非甾体抗炎药，佩戴支具为主，肌腱病则着重于物理治疗和练习，以促进胶原蛋白的生成，而且做手术的可能性比较大，手术后70到85%的患者能获得康复，但手术后康复可能需要4个月到半年。

医学科普，仅供参考。