从确定怀孕到领取《孕妇健康手册》起，父母几乎都在想像着腹中的胎儿会是什么模样。一般来说，会在妈妈怀孕20～24周内完成一次健保给付的超声波检查，此时的胎儿已出现较明显的雏形。然而，除了模样外，妈妈也很想了解，在超声波上面的代码和数据等，各代表什么意义呢？

妇产科医师教你解读超声波照片从受精卵着床于子宫的那一刻起，即代表未来280天有个新生命会在此处被孕育着，从小小的胚胎成长为完整的人形。为了更了解在孕妈咪体内的胎儿状况，必须仰赖「超声波检查」进行观察。

超声波检查的意义

对于怀孕期间的超声波检查，国泰医院妇产科主治医师陈俐瑾说明，「帮助妇产科医师观察与了解子宫内的胎儿状况，如有状况方能及时处置；也让心怀期待的孕妈咪了解胎儿状态，减轻焦虑更安心」。

常见的超声波检查种类

目前超声波检查的使用相当广泛，其不具侵入性、可约略呈现出胎儿模样等特性，使得孕妈咪对此检查的接受度普遍偏高。在检查种类方面，以部位来看，分为「阴道超声波」和「腹部超声波」两项检查；以精密度而言，则可分为「一般超声波」和「高层次超声波」等检查。

4个时期的检查重点

陈俐瑾医师表示，目前健保仅给付一次的超声波检查，主要在怀孕20周左右。不过，由于超声波检查技术与仪器的进步，多数医师会藉由产检时间，视个案状况以确认是否需再安排超声波检查，因此在整个孕程中，可能平均至少会有三至四次的超声波检查。

另外，她认为「有需要时再照超声波就好」，若是需要检查，妇产科医师通常会主动告知，如此才能将此检查的医疗意义发挥到最大帮助。

初期（8周前）

【检查周数】8周之前。

【所需时间】约5～10分钟。

【主要内容】未满8周，仍只是胚胎或胚囊，怀孕征兆还不够稳定。此时的超声波检查，主要在于确认：

子宫内是否看得到胚囊，以确定怀孕与否或子宫外孕的可能。

胚胎或胚囊的个数，了解是单胞胎、双胞胎或多胞胎。

胚胎大小、直径，初步了解其周数，进而可推估排卵时间和预产期（误差仅2～3天）。

初步筛检子宫内是否有肿瘤（如子宫肌瘤）。

初期妇产科医师教你解读超声波照片

【检查周数】11～13周。

【所需时间】较久，可能超过10分钟，胎儿当下的姿势，会影响到检查范围。

【主要内容】一般在怀孕满8～12周间，胎儿状态稳定，就会领到《孕妇健康手册》，开始正式的「产检」。第一次的超声波检查，通常是在11～13周间的「胎儿颈部透明带检查」中，藉由超声波来测量胎儿颈部后侧介于脊椎和表皮间的透明空间厚度。此检查会搭配「第一期母血唐氏症筛检」一起进行。

中期

【检查周数】18～22周，通常在20周时检查。

【所需时间】约15～20分钟，但仍视胎儿当时的姿势而定。

【主要内容】这时的胎儿已经够大，各部位器官也大致发育成形，因此妇产科医师会使用超声波，进行胎儿整体的相关检查：

器官构造发育与否（头部、五官、手脚、生殖器官等）。

初步了解是否有可能异常。

不过，陈俐瑾医师提醒，孕妈咪应对「超声波检查并非万能」有所认知，如果该次产检时胎儿一直维持固定姿势，代表当下检查的范围会受限。一般来说，最理想的状态是检查过程中胎儿有轻微的移动，将有助于医师观看到胎儿较多面向，也才能掌握较完整情况。健保仅给付一次的超声波检查即是指此次检查。

后期

【检查周数】35～36周左右。

【所需时间】约10分钟。

【主要内容】由于这次的超声波检查已接近预产期，通常检查的重点会以母体为主；毕竟此时显示的任何子宫内状况，都会影响之后生产方式与时机的安排。

胎儿大小、生长评价。

胎位。

胎盘位置。

羊水量。

一张张列印出的超声波照片就像是胎儿的写真，让许多父母充满喜悦与期待；而照片上的原文缩写和数据，大多能清楚显示该阶段的胎儿概况，可说是胎儿的「成长密码」。

针对超声波照片上的原文，陈俐瑾医师表示，其中的两项数字，主要供超声波检查人员（技术员或医师）在过程中参考。

.MI（Mechanical Index）：机械指数，代表对组织的挤压系数。

.TI（Thermal Index）：温度指数，代表对组织的热效应。

她解释，MI、TI是超声波能量的评价依据，提醒操作者注意使用的时间。

另外，对于妇产科医师和父母来说，更重要的是与胎儿相关的数据。陈俐瑾医师分别说明如下：

妊娠囊GS

完整表示为IUGS（Intrauterine Gestational Sac），即「子宫内的妊娠胚囊」；仍只是胚胎状态的观察，大约在4～5周（8周前）检查，在屏幕或照片中看起来如同圆形或椭圆形的光环。透过超声波得知妊娠囊直径，可推估怀孕周数。

头臀径CRL

指的是头部顶端至臀部最低处的长度，通常在怀孕14周之前测量。透过CRL，再以公式计算，可了解胎儿当前的周数、发展是否正常，并能进一步做「预产期校正」，更确认预产期是哪一天。

头骨横径BPD

陈俐瑾医师表示，由于怀孕中后期的胎儿已发育成人的雏形，因此超声波检查主要以测量胎儿「三围」来得知状况；医师会以三围观看胎儿「整体比例」，确认是否有发展异常。

三围之一的「头骨横径」，即胎儿头部两边直径的数据，可帮助医师推估胎儿大小、体重。如果BPD在整体比例中过大或过小，则胎儿可能有水脑症或小头症的疑虑。

腹围AC

三围之一，主要测量胎儿腹部一圈的长度，除了能推估体重、怀孕周数，还能了解胎儿的腹部发育状况，确认是否有异常。

大腿骨长度FL

三围之一，即测量胎儿大腿根部到膝部间股骨的长度。除了能做为推算体重、怀孕周数的指标，还可以反映胎儿身体纵向的发育情况。如果FL在整体比例中显得过短，则要小心是否有骨骼发育异常的状况。

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