后背疼一直不好，警惕这可能是胃食管反流。

中医何医生。

大家好，我是中医何医生。最近我遇到一个患者，杨女士54岁，主要表现为是左侧的胸腹部疼痛3年了。这个病人代表了很多病人的共同表现，她说感觉好像把自己从正中间切开了一样，身体左侧有感觉，右侧没有丝毫感觉，也不知道是怎么回事。

其实像她这样的情况很可能是由于胃和食管神经在左侧，所以它刺激神经反射在左侧，从而会出现左侧的症状。由于刚开始只是把这种疼痛当成心脏病，做了很多检查，包括心脏的彩超、心电图、冠动脉CT都没有发现异常，后来才知道这是胃食管反流病的出现导致的。

胃食管反流病的出现其实是有多种多样的，胃酸反流至食管后有继续向上跑到肺部会引起反流性哮喘，到喉咙就会引起咽部异物感、声音嘶哑和反复咳嗽，到口腔还会引起龋齿等一系列口腔问题。甚至有患者弄错了疼痛部位跑到心内科甚至是骨科进行就诊。

临床上我也总是接到了不少从其他科室转过来的患者，如果患者出现不明显的失眠、顽固性的慢性咳嗽，成年后还会出现哮喘和胸痛后不适的一些症状，在其它科室久治不愈，一定要警惕是否是得了胃食管反流病。

反流性食管炎如何治疗？西医一般采用了抑酸治疗，比如服用奥美拉唑，但是有一部分患者服用后并没有得到改善。像我开头提到的这个患者，她就是服用之后症状反复，效果不明显，所以找到我想用中药调理一下。

经过四诊合掺，患者舌质红、苔薄黄、脉弦细，辨证认为她属于肝胃不和、气机郁滞症。肝失疏泄、气机不畅、横逆犯胃、胃失和降、气逆上冲灼伤食管导致反流性食管炎，气滞血瘀不通则痛，所以出现了后背疼痛。

治疗是以疏肝和胃、降逆止痛为主，我选用柴胡疏肝散加减。经过两周的治疗，她说后背疼痛明显减轻，继续服药一个月之后，症状也基本好转了。复查胃镜显示食管的黏膜炎症也明显得到了改善。

最后我想提醒大家，如果出现后背的疼痛症状，而且多次治疗无效，一定要考虑是不是胃食管反流病所引起来的。

今天的分享就到这里，中医讲究辨证论治，一人一方，我们下期再见。萃取中医之道，还原无恙之身。