2025年为什么经常有白带

小梅今年33岁,近1年多来,每隔两三个月,小梅就要犯一次阴道炎,严重影响工作和生活。小梅记得第一次得的是念珠菌性阴道炎,白带多,呈豆腐渣样,伴外阴和阴道水肿、瘙痒不适。当时经用药治疗后,症状很快就消失了。没想到2个月后,小梅又出现阴道瘙痒,这次还伴有细菌性阴道炎。小梅认为自己平时爱干净,就怀疑是老公的包皮问题,把责任往老公身上推。经检查,小梅老公包皮很正常。

阴道炎复发老不好,很多女性朋友心里总纳闷:自己每天清洁外阴、勤换内裤,个人卫生做得很好,也没有不良生活习惯,为什么阴道炎还总是复发呢?其实,这还需要找找自身原因,不能片面地总“赖”伴侣。

正常情况下,女性阴道菌群以乳酸菌为主,同时混杂其它多种病原体,但却可以“相安无事”,并不会引起炎症。这都有赖于女性阴道壁自身的物理抵御能力,以及各类免疫细胞和因子、阴道酸碱度等的综合作用。但是,如果这些“抵抗的力量”减弱了,比如女性绝经后缺乏雌激素,阴道壁黏膜变薄变脆,抵抗力也就相应削弱了;一些特殊病患如糖尿病患者、AIDS患者、需长期使用免疫抑制剂等免疫力低下者;还比如作息时间紊乱、不运动或少运动、营养不良的人群,抵抗力也会下降,伴随阴道内抵御能力降低。

此外,很多女性在护理保健时常会走入一个误区,就是经常冲洗阴道。殊不知,每次冲洗都会打破阴道微环境的平衡,让其它有害菌占了上风,反而增加了患阴道炎的概率,这种做法其实不可取。即使是患有阴道炎症的女性,冲洗也不是常规的治疗方法,还是要在医生的指导下,选用适宜的抗菌药对因治疗。总而言之,女性阴道内抵御能力降低,以及内环境平衡失调,就会导致阴道炎症状。

有些女性患了阴道炎后,经医生指导开始用药治疗,但治疗两三天,待症状消失后,便认为抗菌药有副作用,不能多用,往往自行停药,可这样恰恰给相对耐药的病菌提供了“觉醒”的机会,最终导致炎症容易反复发作。正确做法是在症状缓解后,再持续用药两个周期,等月经干净再复查。根据检查结果,必要时还需再用药巩固治疗。

(复旦大学附属妇产科医院妇科主任医师-邹世恩)

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