瑶瑶(化名)出生已经快一月了,时常会出现溢奶、呕吐,体重也长得慢,妈妈着急来到医院,通过超声检查发现瑶瑶呕吐的原因竟然是先天性肥厚性幽门狭窄。
什么是先天性肥厚性幽门狭窄
先天性幽门肥厚性狭窄是婴儿时期常见的外科畸形,它是由于幽门环形肌层肥厚、增生, 使幽门管狭窄而引起不完全性梗阻。
临床诊断
首选超声检查,它具有简便、无创、无痛、无辐射等优势, 并能清晰地显示幽门的形态及开闭情况, 幽门管的长度及内径, 幽门管肌层的厚度、长度及彩色血流和多普勒频谱。
典型的超声图像:纵切面幽门管类“子宫颈样”,横切面幽门管呈“同心圆”样,幽门肌层厚度≥3 mm、幽门管长径>15 mm、幽门直径≥14 mm。
鉴别与治疗
婴儿呕吐原因很多,应与以下疾病鉴别,如喂养不当、幽门痉挛、胃食管反流性疾病、肠梗阻等。
目前治疗最好的方法就是幽门环肌切开术,疗程短,效果好。
如果孩子溢奶,甚至喷射性呕吐,还有体重不增等表现时,需警惕此病,应及时就医,避免因长时间呕吐出现电解质紊乱、脱水等不良后果。
我院超声科小儿胃肠道超声检查为特色项目,在新生儿先天性胃肠道疾病、胃肠道急症等的诊断方面具有丰富的经验。科室配备新生儿床旁超声检查设备,大大减少了新生儿外出检查的感染率。
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