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大众网记者 孙淼 济南报道

在繁忙的工作与生活中，拥有一夜宁静而深沉的睡眠显得愈发珍贵。然而，睡眠问题正困扰着许多人。失眠，在中医中称为“不寐”，病名出自《难经·四十六难》。提起阿胶，大家又会想到什么呢？补血、养生……其实，阿胶还可助眠。日前，全国名老中医、山东省名老中医，主任医师、教授、博士生导师姜建国在接受《医脉相承——国医名师访谈录》栏目组专访时，进行了解答。

【记者】姜教授，很多复杂性疾病本身会影响睡眠。不仅如此，许多人也被失眠困扰，而且失眠的治疗一直很难，请您为大众提供一种治疗方法。

【姜建国】张仲景有一个理论叫“心肾不交”，心主火，肾主水，水上升，宜平静心火，水下降，火下降，宜温暖肾水，这叫做心肾相交，又叫做水火互济。这个是我们中医学很重要的一个脏腑理论，这叫整体观念。

心肾不交呢？《伤寒论》中黄连阿胶汤是治疗心肾不交的代表方。黄连阿胶汤一共五味药，黄芩、黄连泻心火，心肾不交主证烦躁不眠，焦虑、烦躁泻心火，黄芩、黄连可泻心火。还有三味药：白芍、阿胶、鸡子黄。这三个药干什么呢？补肾阴，就是补肾水。这说明什么？心肾不交主要是心火旺、肾水虚，上面是火，下面是水，心主火，肾主水，心火是旺的，但肾水是虚的，肾水一虚，水上不了，没有水上来了，不能灭火，所以心火就更旺。于是，烦躁失眠，睡不着觉，这是张仲景在《伤寒论》中讲的治疗心肾不交的代表方，叫做心火旺，肾水虚。

第二个心肾不交的代表方是宋代四大医家李东垣在《脾胃论》上讲的交泰丸，就是黄连、肉桂，这也是心肾不交。这个心肾不交讲的是什么呢？讲的心火旺，和张仲景讲的是一样的。但是呢，肾水不虚缺什么？有水，但是不气化，上不来。用上肉桂，温化水气，让水上来了，一上来把火就给灭了，这叫心肾相交。

【记者】其实，黄连阿胶汤或交泰丸，它不单单解决睡眠问题，应该还能解决很多其他问题吧？

【姜建国】对，虽然讲的是心肾不交，主证是失眠，但是，心肾不交、水火不及，在临床上很多疾病都会出现这种情况，这里我要特别提一下阿胶，阿胶是我们山东的特产，东阿阿胶。在汉代，张仲景离我们现在1800年，在东汉的时候，那时候已经生产阿胶了，并在临床上很娴熟地使用阿胶了。所以，东阿阿胶是传统阿胶。黄连阿胶汤中有两个不是植物性的药，一个是阿胶，一个是鸡子黄，鸡子黄就是鸡蛋黄。这两味是血肉有情之品，不是植物性药。你看张仲景临床上治疗肾水虚，他多重视，用两个血肉有情之品来补肾水，否则心火根本止不住，就灭不了。

【记者】大家想不到阿胶能助眠，能改善睡眠，那么，如果说睡眠不好，又没有时间煎药，能不能拿一点黄连开水冲泡以后，兑上阿胶一块喝呢？

【姜建国】可以，但要记住，一定得用黄连。因为阿胶是黏滞的，容易阻碍阳气不宣发，这样一来，所以有很多人吃阿胶，吃着吃着上火。所以，要用黄连去火。用黄连煎汤，然后舀上一勺阿胶。

【记者】您给量化一下，黄连煎汤几克，阿胶几克？

【姜建国】一般的用黄连煎汤，李东垣的方黄连用16克，可以用15克、10克也行，阿胶5克左右。对于心肾不交导致的失眠是有效的。

【记者】心肾不交有什么特点呢？

【姜建国】第一心火旺。烦躁、焦虑、愤怒、舌红苔黄，口干，一系列的火证全都在上面。还需注意，肾水虚往往舌苔少，或者是鸡心舌，或者是花剥舌，同时它还有眼睛干涩、口咽干涩。

【记者】这正是阿胶的主治？

【姜建国】这就是阿胶的临床主证，说明肾阴虚了，阴虚水少，则舌苔少，眼干口燥。交泰丸，它没有这个证，肾水不虚缺，但不气化，上不来，则用肉桂，温化水气。连水都没有，那就得用阿胶，好多老年人就是这个情况。因为岁数大了，特别是女性，女性绝经之后，肾阴虚的比例占的比较多。