4月18日上午11时55分，沈阳急救中心大东一分中心刘楠急救小组接到120指挥中心急救指令，“某汽配城附近发生一起交通事故，现场有人员受伤，需要急救”，接到指令后急救小组立即奔赴现场，途中医生与现场取得联系，初步了解伤者受伤情况，叮嘱伤者不要随意移动并再一次确认伤者事故详细地点。

到达现场后，发现伤者是一名外卖小哥，骑车送餐途中与一辆汽车发生碰撞，刘楠医生立即为其进行初步查体，由于伤者佩戴了头盔，头部未发现明显外伤，但是右侧颧骨处大面积擦伤，触痛肿胀，渗血，怀疑颧骨处骨折，右眼肿胀，鼻腔口腔出血，护士郑佳佳立即用颈托保护性固定颈部，并简单进行面部清创，患者捂着胸口，面露难色地说道，“大夫，我胸疼，特别特别疼……”

刘楠医生为伤者检查胸部，发现患者左侧3-6肋骨处触痛阳性，胸部淤青肿胀，伴随患者呼吸时疼痛加重，考虑患者胸部肋骨骨折，护士立即安抚患者情绪，并用肋骨带固定胸部，防止二次伤害，依次查体后患者右侧踝部肿胀，触痛阳性，立即对其进行固定，并指导担架员搬抬至救护车内，由于患者病情严重，护士郑佳佳迅速建立静脉通路，吸氧，血压血氧等检查，刘楠医生对其进行二次查体，由于现场无家属，与家属电话进行沟通后，送往就近医院，进行进一步治疗，途中医生及护士严密的监护患者病情，安抚患者情绪，并安全送达就近医院。

沈阳急救中心专家提醒：沈阳的天气一天比一天暖和，路上骑行者较多，在骑行时要佩戴头盔、遵守交通规则、保持安全距离、注意路面情况、保持警觉。发生交通事故后，切勿随意搬抬患者，立即拨打120急救电话，等待救援，防止第二次更严重的伤害。今天急救专家科普怎样识别肋骨骨折。

急救医生提醒：发生意外情况怎样识别肋骨骨折？

观察伤者是否有保护伤处动作；

查看伤者伤处是否有擦伤、红肿等症状，触摸其伤处是否有疼痛感，是否可感觉到骨折断端骨擦感；

询问伤者在咳嗽、移动或深呼吸时，疼痛是否加重；

如果骨折断端刺破肺组织、肋间血管等，可有痰中带血或少量咯血；

如并发气胸者，可出现呼吸困难和皮下气肿。

伤者除了单根肋骨骨折表现外，可出现气短、呼吸困难，胸部明显外伤、塌陷变形，胸廓随呼吸异常浮动等；

如伤者为开放性肋骨骨折，严重可出现面色苍白、休克等，应密切关注脉搏、呼吸情况。

作者：刘楠 陈丹

来源：沈阳急救中心

编辑：孙哲

校对：孙萍 陈泽明

初审：靳波

审核：徐江