各个年龄段的患者都可出现脑积水,其发病原因也不尽相同。总结起来无外乎以下几点:
1、先天发育异常是婴幼儿脑积水最常见的原因;表现为头颅增大,双眼下视,头皮静脉怒张。
2、外伤、出血、感染、肿瘤等因素都可以引起脑积水,即可累及儿童也可累及成人,以上原因引起脑脊液循环通路阻塞或引起脑脊液分泌吸收平衡被打破而导致梗阻性脑积水和交通性脑积水;主要表现为头痛、恶心、呕吐,甚至意识障碍、昏迷。
3、还有一种原因不明的正压性脑积水,具体发病原因不明,多见于老年人,颅内压不高,脑室扩大,表现为反应迟钝、记忆力下降、走路不稳及尿失禁。
脑积水持续存在可以引起脑组织不可逆的损伤,若早期在脑组织出现不可逆损伤之前得到有效治疗,患者往往可以得到治愈。如果早期得不到有效的治疗,脑组织出现不可逆损伤,预后不佳。
我们近几年治疗了不少各种原因的脑积水患者,积累了一些经验,能够针对不同的患者进行针对性的最适治疗。
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