脾切除是外科常见手术，多见于外伤导致的脾破裂，其中车祸最常见。撞车时驾驶员的腹部被方向盘挤压了，这个时候最容易引起脾破裂的大出血。为了保住伤员生命，医生会实施脾切除手术，但脾切除之后的人，健康不会受太大影响，也不一定会出现中医说的脾虚。为什么一个连脾都没有了的人， 不会脾虚呢？因为中医的脾和西医切除的这个脾不是一回事。

这个问题很有代表性，与此类似的问题还有：得了肾炎去看中医，中医不说“肾虚”却说“脾虚”。比如心脏病患者，因为心衰急救入院，中医给的诊断却是“肾虚”……这不是你遇到了庸医，而是中西医就是两个完全不同的理论体系，它们分别说的心肝脾肺肾也各有所指。

西医所说的器官，指的就是我们身体里的实体器官，而中医说的五脏六腑其实不是结构上的实体，而是对 一系列功能的总称。比如，一个人消化功能不好，面黄肌瘦，大便不成形，总是疲劳，不管他切没切脾，都可能被诊断是脾气虚。一些切除了脾的人，如果胃肠机能正常，完全可以没有脾虚。所以，无论脾气虚还是肾气虚，都不是定位性的诊断 ，而是对虚弱程度不同的描述与形容。

脾气虚的虚比肾气虚的虚要轻。心气虚、肺气虚、脾气虚如果得不到遏制，最终都可能发展为肾气虚，中医称之为“久病入肾”。

与此同时，心气虚和肺气虚基本上也是在脾气虚的基础上同时发生的。现在，有的研究者已经认定，可以将心气虚和肺气虚都归在脾气虚里，因为心肺气虚时所用的药物基本上都是补脾药，比如黄芪、人参，至少这三个脏腑的虚损是在一个程度上。

即便你得了肾炎，如果体质好，或者治疗得当，完全可以没有肾虚的问题，甚至可能是不用补的实证 ，这些都需要用中医的理论辨证论治。总之，中西医所说的器官是绝对不能对号入座的。

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