### **心脏的功能**

心脏是循环系统的核心，主要功能是通过节律性收缩和舒张，将血液泵送至全身，维持血液循环。具体包括：

1. **泵血功能**

- **左心**：将含氧血泵入主动脉，供应全身器官。

- **右心**：将静脉血泵入肺动脉，进行肺换气（氧合）。

2. **维持血压**：通过收缩（射血）和舒张（充盈）调节血流动力。

3. **内分泌功能**：分泌心房钠尿肽（ANP）等激素，调节水盐平衡和血压。

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### **心肌细胞的数量**

- **总数**：约 **20~30亿个**（不同研究数据略有差异）。

- **特点**：心肌细胞属于终末分化细胞，**再生能力极弱**，成年后数量基本稳定（损伤后主要通过纤维化修复，而非新增细胞）。

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### **心肌细胞的种类**

根据功能和电生理特性分为两类：

1. **工作心肌细胞（占多数）**

- 负责机械收缩，构成心房和心室壁。

- **特点**：有横纹、分支状连接（闰盘），含丰富肌原纤维。

2. **自律细胞（特殊传导系统）**

- 产生和传导电冲动，调控心跳节律，包括：

- **窦房结细胞**：正常起搏点（60~100次/分钟）。

- **房室结细胞**：延迟传导，防止心房心室同时收缩。

- **浦肯野纤维**：快速传导电信号至心室肌。

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### **心脏的结构**

心脏分为四个腔室和配套瓣膜、血管系统：

#### **1. 心腔**

- **右心房**：接收上下腔静脉回流的静脉血 → 通过三尖瓣进入右心室。

- **右心室**：将血泵入肺动脉（肺循环）。

- **左心房**：接收肺静脉氧合血 → 通过二尖瓣进入左心室。

- **左心室**：肌肉最厚，将血泵入主动脉（体循环）。

#### **2. 瓣膜（防止血液逆流）**

- **房室瓣**：三尖瓣（右心）、二尖瓣（左心）。

- **动脉瓣**：肺动脉瓣、主动脉瓣。

#### **3. 心壁分层**

- **心内膜**：内皮层，覆盖瓣膜。

- **心肌层**：主要由心肌细胞构成，左心室最厚。

- **心外膜**：外层结缔组织，与心包相连。

#### **4. 传导系统**

- **路径**：窦房结 → 房室结 → 希氏束 → 浦肯野纤维 → 心室肌。

- **功能**：协调心房心室顺序收缩。

#### **5. 冠状动脉系统**

- 左右冠状动脉分支供应心肌自身血液（需氧量极高）。

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### **关键特点总结**

- **自律性**：心脏无需神经支配即可自主跳动（窦房结主导）。

- **同步收缩**：闰盘结构使心肌细胞电耦合，形成功能合胞体。

- **高耗能**：线粒体占比达30%，依赖有氧代谢。