有一些风友们，到医院就诊时常被要求做“大生化”检测。有些风友们质疑：在大生化中，只有尿酸和痛风有直接关系，其他项目和痛风没直接关系，为什么还要做？本文就跟大家讨论下这个问题。

大生化，一般指肝功、肾功、血脂、血糖和离子，是临床上常用的血清检查组合之一，因为范围较大且属于生化检测项目，故称为“大生化”。大生化一般包括转氨酶系列（谷丙转氨酶、谷草转氨酶等）、蛋白系列（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比）、胆红素系列（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）、肾功（尿素氮、肌酐、尿酸等）、离子（钠、氯、钾、钙、磷等）、血脂（甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、血糖（葡萄糖）和其他项目。肾功在之前的文章中详细介绍过了，本文不再重复，本文着重介绍其他指标。

氨酶是肝脏的一个“晴雨表”。肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生损伤时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。所以转氨酶是反映肝脏功能的一组重要指标，转氨酶升高表示干细胞正在遭受着损伤。

蛋白是在肝脏中合成的。简单来说，白蛋白是营养蛋白，球蛋白是免疫蛋白，一般来说，白蛋白升高表示体内大量失水，白蛋白降低表示营养不良或消耗过大，球蛋白升高表示免疫功能紊乱，球蛋白降低表示免疫功能低下，所以蛋白系列升高和降低都预示着身体生了病。

胆红素是红细胞中的色素，直接进入血液叫间接胆红素，经过肝脏加工叫直接胆红素。胆红素升高考虑黄疸，间接胆红素升高考虑溶血性黄疸，直接胆红素升高考虑肝细胞损伤性黄疸（如肝炎、肝硬化、肝癌等）。

离子在血清中的浓度保持在一个平衡范围，维持着人体的正常代谢和渗透压。当离子出现异常的时候，预示着身体患上了某些疾病，导致电解质紊乱（即离子紊乱），若电解质紊乱不能及时纠正，可能导致原有疾病加重，甚至危害生命。

血脂是血液中脂质（甘油三酯）和类脂（磷脂、固醇、类固醇）的总称。脂质和类脂都是在肝脏正合成、分解和代谢的。当血脂出现异常的时候，表示体内脂代谢出现异常，即肝脏出现异常。

痛风是一组代谢类疾病，它的根源是肝肾细胞受损，表现为尿酸高、疼痛、痛风石等。大生化的检测对机体的代谢功能特别是肝肾功能有一个较为全面的评估，对患者的身体状况和预后有更准确的判断，也能为下一阶段的治疗提供依据。