“蛋蛋”也就是睾丸，对于男性来说作用重大，它不仅能产生精子，还能分泌雄性激素。

正常情况下，睾丸应该是两个，左右各一“住在”阴囊里。我们可以把阴囊想象成一个“两居室”，阴囊中隔将其分成左右两个“房间”。

睾丸通常呈微扁的卵圆形，表面光滑，一般左侧可以略低于右侧，两侧大小可有一些差异，但一般相差不大。

其实，睾丸最初并不在阴囊内，而是随着胚胎在母体的发育，逐渐从腹部往下降的。

一般在胚胎期28周，也就是胎儿7个月大的时候，睾丸就可以下降到阴囊内，出生时正常就会有两个睾丸。

如果发现孩子阴囊内一侧或两侧没有睾丸，触摸不到，就可能是以下两种情况。

/ 隐睾症 /

这是最常见的一种情况，常与早产、基因突变、控制睾丸下降的激素分泌不足，睾丸不能正常下降有关。

隐睾可发生于单侧或双侧，还有真性隐睾、假性隐睾之分。

真性隐睾，就是睾丸不在阴囊内；而假性隐睾，睾丸其实在阴囊内，只是位置比较高，位于腹股沟外环。

还有一种情况称为游走性睾丸，睾丸在阴囊内，但位置不固定，时高时低，可能与提睾肌松弛和紧张程度有关。

具体属于何种情况，一般医生可以通过触摸进行判断，真性隐睾一般出生时即可发现。也可以做B超检查，更直观地观察睾丸的位置。

由于体内温度高，可能影响精子发育，因此隐睾导致男性不育风险较大。另外，隐睾还有癌变的可能，建议发现异常尽早就医。

/ 无睾症 /

这一类情况不是睾丸分布位置不对，而是睾丸根本就不存在，可能是一侧无睾，也可以是双侧都没有睾丸。

一般来说，无睾常是由于基因突变导致了睾丸分化不良，在胚胎最初发育时可能还有睾丸，后来就逐渐丢失了。

还有一些创伤、感染、缺血等原因，也可能造成睾丸逐渐消失。

无睾症可能会导致男性在青春期时第二性征不发育，成年后不育等情况。

说完了睾丸位置和数量，我们再来说说睾丸大小的问题。

/ 睾丸大小不一 /

上文提到，无论是成人还是儿童，双侧睾丸大小一般差异不大。但在睾丸生长发育阶段，也可能会出现两边不一样大的情况。

判断这种情况是否需要处理，就要通过B超等检查手段，明确睾丸的大小、质地，有无异常病变等情况。

如果睾丸两边不一样大，但是回声比较均匀，都是正常的睾丸组织，没有异常的病变，也不存在鞘膜积液，或者只是有少量的鞘膜积液，则可以视为正常发育中两侧发育的差异，不需要特殊处理。

然而如果发现了病变，比如较大的一侧睾丸，存在大量的鞘膜积液，可能就需要做一个小手术，放出鞘膜积液，并把鞘膜腔修剪整理一下。

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参考资料：医学微视官网 - 白文俊 主任医师《男性青春期发育异常》