爱健身的陈叔（化名）近两年发现自己的右腿“不对劲”——小腿肚越来越粗壮，左腿却毫无变化。他以为是健身练出了肌肉，但奇怪的是，右腿不仅没有力量感，反而在长时间走路后容易疲软。“难道这是‘虚胖’？”带着疑惑，陈叔辗转多家医院骨科、内分泌科检查，却始终找不到病因。近日，在佛山市第一人民医院神经内科，陈叔终于找到了“元凶”！肌电图室揭开了谜底：右下肢肥大竟是腰椎病变引发的“代偿警报”！

离奇症状：小腿“只胖不壮”

陈叔今年51岁，是一名货车司机，长期久坐让他常有腰酸背痛的老毛病。两年前，他无意间发现右小腿肚（腓肠肌）明显比左腿粗一圈，既无疼痛也无红肿。

“我去健身房测过，右腿肌肉力量反而比左腿少！”陈叔回忆，“医生查了激素、做了B超，都说没问题，可这腿就是一天天变粗。”

精准溯源：肌电图锁定“隐形元凶”

在佛山市第一人民医院神经内科，谭泽锋主任医师细心询问病史，怀疑诊断：“神经源性代偿性肌肉肥大”，为他安排了肌电图（EMG）检查。通过记录肌肉电活动，肌电图显示：“右下肢腓肠肌神经性损害，提示右S1神经根病变电生理改变”！进一步结合腰椎MRI检查，真相浮出水面：腰椎L5-S1节段退变，神经根受压；受压神经导致右下肢肌肉“代偿性过度使用”，引发异常肥大；长期神经功能异常，反而造成肌肉力量下降。

“这种‘假性肌肉肥大’极易被误认为健身效果或水肿。”神经内科肌电图室李文娟副主任医师解释，“肌电图能穿透表象，直接捕捉神经与肌肉的‘异常对话’，为诊断提供关键证据。”

神经内科医生提醒：神经损伤就像“暗火”，拖得越久，恢复越难。若出现肢体肌肉不对称肥大或萎缩；手脚麻木、刺痛，感觉异常；肌肉无故乏力，运动不耐受，轻微运动就异常疲劳；肌肉不自主抽搐或痉挛；颈部或腰部疼痛伴随肢体放射痛等症状，建议尽早进行肌电图检查。

文/广州日报新花城记者：高敏华 通讯员：郭丽映
广州日报新花城编辑：何波、李化然