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参考文献来源：

中国中医药出版社《黄帝内经》释义版（2020年修订版）

《中医诊断学》第五版，中国医药科技出版社

国家中医药管理局官网发布的临床中成药应用指南

你有没有发现，有些人明明睡得不少，脸色却总是黑黢黢、黄晃晃、白惨惨的？别急着贴“熬夜狗”标签，这可能是中医里说的——“肾虚脸黑、脾虚脸黄、肺虚脸白”。

这些“脸色密码”，可是身体在向你发出求救信号！别小瞧了这脸上的颜色，它不仅仅是美容问题，背后可是五脏六腑的健康密码！

肾虚脸黑，别以为多睡点就没事，黑眼圈背后藏着的可是一身精气神的崩塌。

“肾者，作强之官，伎巧出焉。”肾主藏精、主骨、生髓、通耳、司二阴。肾虚的人，常常腰酸背痛、夜尿频频、耳鸣头晕、畏寒怕冷，最关键的是，脸色黯黑，像是被烟熏过似的。

我有个老病号，姓赵，五十多岁，南方人，常年在广东做生意，湿热之地、操劳过度，最初找我时脸色乌青，眼圈发黑，整个人像被生活“熬”出来的。经过辨证属肾阳虚，我给他用了金匮肾气丸。

金匮肾气丸，出自《金匮要略》，乃补肾阳的经典方。药性温补，扶阳气，利水消肿。熟地黄、山茱萸、山药三补，再加桂枝、附子温阳，牛膝、车前子利水导下，配合得巧妙得很。

赵先生用了三个月，脸色慢慢恢复红润，黑眼圈也淡了不少，连他老婆都打趣说：“你最近是不是偷偷去做了美容？”这就是中医的妙处，从根本上补充“肾气”，气血足了，脸自然光亮！

脾虚脸黄，别再以为是黄种人的“天赋基因”，那可能是你脾气虚了！

“脾为后天之本，气血生化之源。”脾一虚，运化失司，水湿内停，面色自然就泛黄无华，像蒙了层灰扑扑的旧滤镜。

北方人喜欢面食，饮食偏燥，冬天寒冷，常吃辣驱寒；南方人则多湿热，爱喝汤水粥品。这些饮食习惯若不当，易伤脾胃。

我在湖南行医时，见一位阿姨，年近六十，常年面黄肌瘦，一问生活饮食，早上爱吃凉米粉，中午一碗绿豆汤，晚饭常常稀饭配腌菜。寒凉入胃，脾阳受损，黄脸婆不是天生，是被一口口凉粥“喝”出来的！

我给她调理脾气，用的是参苓白术散颗粒，现代中成药中有制成口服颗粒，非常方便。此方源自《太平惠民和剂局方》，健脾益气、化湿止泻，适用于脾虚型的面色萎黄、倦怠乏力、食少便溏。

主要成分：人参、白术、茯苓、甘草，辅以山药、莲子、扁豆等温和健脾之药，兼顾养胃和补气。用了两个月后，阿姨整个人精神了不少，脸色像是从“旧电视”切换成“高清彩电”！

肺虚脸白，不是仙女气质，是气虚血弱的无奈写照。

“肺为气之主，司呼吸，主皮毛。”肺虚之人，常见面色苍白、唇色淡、气短乏力、易感冒、声音低弱。

有一位教师，姓李，年轻时嗓门洪亮，讲课如洪钟，后来频繁感冒、嗓子沙哑、脸色惨白，连学生都说她像“纸片人”。

诊断为肺气虚，我给她用了玉屏风散颗粒。这是古代名方，宋代《宣明论方》所载，现代中成药如玉屏风颗粒早已家喻户晓。黄芪固表、白术健脾、防风祛邪，三药合用，扶正固表、补肺益气。

李老师坚持服药两个月，面色红润，声音洪亮又回来了，学生又开始“怕她”了。这就是调肺气的力量！

不同地区的气候文化，也影响着五脏之虚的表现。

北方干燥寒冷，肺气最易受伤；南方湿热多雨，最伤脾阳；而高原地区如西藏，海拔高、气压低，肾藏精之气更容易受损。

西南地区常年湿重，人们体内湿气不易排出，脾虚普遍；而东北人常吃肉、少运动，肾气容易亏损。生活习惯和地理环境，是中医望闻问切时不能忽略的重要因素。

我们中医讲“虚，必有其因”。现代人生活节奏快，饮食不节、情绪波动大，五脏六腑都容易“虚”。

肾虚，是精气的亏损，往往因久病、劳倦、纵欲而起；脾虚，源于饮食不节、思虑过度；肺虚，则常因久咳、外感、气耗而致。

中成药的妙处就在于，它既有古方的底蕴，又便于现代人服用。不像煎药那样繁琐，颗粒、丸剂、片剂，吃起来方便，还能精准施治。

中药讲“君臣佐使”，药方如宫廷，主次分明，各司其职。

金匮肾气丸中以熟地为君，滋阴补肾；桂枝、附子为臣，温阳助火；车前子、泽泻为佐，利水通淋；甘草调和诸药，为使。

参苓白术散则以人参、白术为君，健脾补气；山药、莲子为臣，养胃固脾；桔梗、炙甘草为使，引药上行。

玉屏风散中黄芪为君，固表止汗；白术为臣，健脾助气；防风为佐，祛风止表。

中药如乐队，配合得当，才能奏出健康之曲。

现代研究也证实了这些中成药的科学性。

金匮肾气丸被研究证实可以调节肾上腺皮质功能、改善心肾功能，甚至对高血压有一定辅助作用；

参苓白术散对肠道菌群有调节作用，提高肠道免疫力，改善吸收，提高营养状态；

玉屏风散能够提升免疫系统，增强抵抗力，有效减少呼吸道感染的发生。

这些研究都在国家医学期刊和临床实践中得到验证，不是“玄学”，是“实学”！

很多人问我，中医是不是得吃一辈子药？

我说：中药不是吃出来的健康，而是调出来的平衡。当脏腑恢复正常，药也可以逐渐停下。关键是要养成好习惯，让五脏不再虚。

肾虚的朋友，请少熬夜、适度运动、节制房事；
脾虚的人，忌贪凉、规律饮食、少思伤脾；
肺虚患者，要戒烟避寒、适当锻炼肺活量。

健康不是拼命治病，而是用心养生。

别再只盯着化妆品和护肤品了，脸色问题根在五脏，中成药才是“底妆”担当！

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