在小儿外科，家长们最关心的问题是：“我娃的丁丁怎么就那么小？”“孩子包皮要不要割？几岁割合适？”

据统计，每300名活产婴儿中，就可能有1例外生殖器表型性别特征不典型，而小阴茎（阴茎短小）是其中较为常见的表现。但是由于传统观念的影响以及认为孩子会自然生长发育的错误思想等原因，儿童期性发育情况往往被大多数家长所忽视。儿童性发育异常疾病如果没能早期明确诊断，后期会对孩子的身心健康造成严重影响。

桂林市妇幼小儿外科主任李玉峰（右）带领团队开展小儿外科手术

儿童阴茎短小又称小儿性器官发育不良，指阴茎外观较正常同龄男童偏短、偏小，阴茎体的长度小于正常长度平均值2.5个标准差以上。通俗地说，如果孩子3、4岁，甚至7、8岁“小丁丁”仍然不到4公分，那就有可能属于阴茎短小。

儿童期性发育情况往往大多数会被忽视，阴茎发育不良使处在生长发育期的男孩心理上感到羞愧，他们怕进公共澡堂、泳池，怕在人多时上厕所，长此以往，除了身体问题，还会诱发自卑、孤僻等心理问题。

包茎是指包皮口狭小，阴茎头被包皮完整包住，包皮不能翻转显露龟头。可出现排尿时“小丁丁”鼓包，反复包皮红肿发炎，泌尿系感染，尿频，包皮阴茎头瘙痒等情况。

包皮过长是指阴茎的包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口，包皮游离缘距离尿道口超过1cm，但能上翻显露阴茎头及尿道口。包皮过长和包茎的主要区别在于包茎除了包皮长之外，还有包皮口狭窄，包皮不能上翻显露阴茎头。可在6-14岁择期行包皮环切术。

目前采取的“包皮美容手术”具有手术时间短、不缝针、伤口美观、无明显并发症等优势，是一种安全、方便、快捷、美观、高效的治疗方式。通常情况，手术不需住院，也不用全身麻醉。

桂林市妇幼保健院小儿外科主任李玉峰提醒家长，若发现孩子患有包茎、包皮过长，一定要及时带孩子到医院进行检查，根据检查情况进行对症治疗或手术治疗。

1.影响心理健康：孩子可能会因“丁丁”外观而产生自卑感，慢慢变得孤僻，甚至害怕社交，形成自卑型人格。

2.影响日后发育及性功能：持续严重的包茎状态，可影响阴茎龟头甚至阴茎海绵体的正常发育，导致患儿成年后性功能受到影响，甚至出现性功能丧失。

3.反复发作龟头炎：排尿困难、尿喷洒、尿滴淋、尿潴留，合并包茎患者，可能会影响排尿，严重者发生尿储留，尿中含有很多毒素，如不及时排出，毒素堆积过多增加肾脏负担，诱发肾脏疾病。

4.细菌感染：尿路不畅还容易引起细菌的繁殖甚至逆行感染。

1.内分泌治疗（内分泌治疗床）；

2.物理治疗（短小阴茎治疗仪），每天治疗1次，1次治疗时间为40分钟；

3.中西药结合药物治疗；

4.连续治疗20天为一个疗程；

5.饮食、运动调节。

短小阴茎治疗仪和内分泌治疗仪是运用负压吸引的原理，理疗过程类似“拔萝卜”，辅以调节饮食、坚持运动、药物治疗等方法，可以帮助孩子改善“丁丁”短小问题，为有需要的患儿提供安全、无创治疗。

由于小儿在生理发育上的特点，决定了小儿疾病在诊断和治疗上的特殊性，专家提醒，如果家里有“丁丁”外观短小的孩子，家长一定要引起重视，尽早到正规医院小儿外科就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。