2025年脑后面疼是因为什么

头痛,在中医古籍中素有“头风”、“脑风”之称,其症状之繁多、病因之复杂,历来为医家所重视。中医对头痛的认识源远流长,积累了丰富的诊疗经验。

中医将头痛分为多种类型,常见的有:

前额痛:多属阳明经头痛,与胃热、胃火相关。《素问·热论》云:“阳明主肉,其脉挟鼻络于目,故病鼻干不得卧,头痛身热。”此类头痛多伴有口渴、便秘等症状。

后脑勺痛:属太阳经头痛,与外感风寒、阳气不足有关。《伤寒论》中提到:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”此类头痛常伴有颈项强直、恶寒发热等症状。

两侧头痛:多属少阳经头痛,与情志不畅、肝胆火旺相关。《素问·刺热》曰:“肝热病者,热争则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧,头痛面赤。”此类头痛多伴有口苦、咽干、目眩等症状。

偏头痛:多属厥阴经头痛,与肝阳上亢、气滞血瘀有关。《类证治裁·头痛》云:“头痛如破,行则振掉,属厥阴。”此类头痛常伴有恶心、呕吐、头晕等症状。

后脑勺头痛属于太阳膀胱头痛,这包括脑后边的头痛,还有整个的颈项痛,会出现发热、恶寒、恶风这些现象。后头痛的初期可以通过一些简单的中药进行治疗,比如脉象如果浮缓的话,可以采用“桂枝汤”。

要是脉紧无汗的话,可以采用“麻黄汤”。这里不过多地介绍中药的药方,避免老百姓在药性、药理不清的情况下乱用药,造成不必要的伤害。

有的人头怕冷,头怕凉,走路吃饭睡觉头上要包着一块头巾,如果身无汗,太阳经常常胀痛,需要汗解,方用桂枝汤加麻黄、葛根。如不能吃冷,不能吃凉,可以加上干姜,体虚者加上党参,若有口苦者,加上黄芩、柴胡。虚风携带常常不解,后脑勺到玉枕穴嗡嗡响、胀疼、昏沉,像卡了个带把的水瓢一样,这种疼痛特殊,疼起来难以忍受,甚至要人命,这是太阳虚邪日久传入阳明和少阳,阳明少阳经气化热长期不解,又传入腑。

这种病女人甚多,水桶腰,将军肚,这是三阳内热不解,腑气不通,能引起“胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧”,这是亚甲炎、甲亢的典型症状。这种病人一时难愈,在临床上难以诊断,一误再误,病人苦不堪言,周期性发烧,甚至能烧半个月。无烧者,柴胡加龙骨牡蛎汤,有烧者合葛根汤,口渴大饮者加白虎汤。

曾经治疗过一个脑疽患者,脑后长一个很大疙瘩,西医讲是蜂窝组织炎,这病过去叫砍头病,严重的能把筋烂出来,把头烂掉半个,那疼的日夜不能睡觉,火辣辣的疼,淌血水子。我一看,我的妈呀,看着都怕。这个病反应症状在两边风池穴,在玉枕穴底下,烂一大块,通红流血水,不能碰,就跟涂了辣椒一样火辣辣的疼。

这病按仲景六经辨证就是太阳病,没话讲的,但是仲景又讲到:疮疡禁桂枝。它又正好长在太阳经上面我怎么办?能不能用桂枝汤?我当时翻来覆去想,最后决定还按太阳病治,疮疡发红必有毒气,就用桂枝汤加葛根,加大剂量黄连、蒲公英、栀子、连翘、金银花、生甘草解毒,五副药吃了十天,脖子也不疼了,疮也不淌水了,慢慢就收口了。六经找病就是这么神奇!

后脑勺疼中医治辨证一般有风寒侵袭、脾胃虚弱、肝阳上亢、肾虚阳亏、血瘀阻络。建议平时要放松心情,保证良好的睡眠,加强体育锻炼。具体分析如下:

1、风寒侵袭:主要是外感风寒侵袭体表,或由口鼻入侵,伤及肺脏所致。通常表现为头痛伴有寒冷感觉、头部胀痛。可遵医嘱服用风寒感冒颗粒、藿香正气水、小青龙颗粒等药物治疗。

2、脾胃虚弱:指的是脾胃消化食物、运化水液等功能失调,容易出现脾不升清的情况,从而引起头痛。可遵医嘱服用人参健脾丸、陈夏六君子丸、参苓白术散等药物治疗。

3、肝阳上亢:如果疼痛伴有头晕、目眩、耳鸣等症状,可能是肝阳上亢引起的。可遵医嘱服用天麻钩藤颗粒、正天丸、天舒胶囊等药物治疗。

4、肾虚阳亏:指的是患者肾阳亏虚,则阳气不能温煦全身,并造成各脏腑功能减退而出现的一系列症状,包括头晕、腰膝酸软、耳鸣等,可能是肾虚阳亏导致的。可遵医嘱服用五子衍宗丸、六味地黄丸、金水宝胶囊等药物治疗。

5、血瘀阻络:是指血液运行不畅,使血液瘀结成块的一种病理变化。症状一般有头部胀痛感、头部沉重、眩晕等症状。可遵医嘱服用通心络胶囊、银杏叶片、血塞通滴丸等药物治疗。

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